鼓膜穿孔是怎么形成

鼓膜穿孔可能是感冒急性中耳炎造成的。中耳的保护作用受到了损害，鼓膜是中耳的一侧门户，把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌，污水，异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓，穿孔使听力下降。

鼓膜穿孔是炎性感染，急性化脓性中耳炎最容易引起鼓膜穿孔。治疗的原则是尽量保持耳道干燥，以治疗外伤性鼓膜穿孔。外耳道禁止清洗和滴药。中耳已经被感染了。脓液应该尽可能地被吸干净，全身应该进行抗感染治疗。

鼓膜穿孔就是一种耳内透明的半椭圆形的耳膜，由于外力作用或者掏耳朵，引发炎症所致的破裂症状，从而影响了听力。应该及时清除外耳道异物和瘀血，积极及时治疗，必要时考虑进行手术治疗。

鼓膜穿孔可以引发：1、造成中耳年龄硬化，使听力进一步下降。2、会导致骨疡型或者胆脂瘤型中耳炎，是中耳周围的骨性结构被侵蚀。3、可能会引起面神经瘫痪、脑膜炎以及脑膜瘤等颅内并发症，甚至危及生命。4、治疗鼓膜穿孔时如果用药不当，还会引起内耳神经功能下降。

对于较小的外伤性鼓膜穿孔，需观察三周至一月，可自行恢复，期间需保持耳道的清洁卫生及干燥。若穿孔较大，则需要手术进行修补，通过颞肌筋膜修补穿孔的内侧，在全麻下进行手术干预治疗。术后需要注意避免呼吸道感染，切勿用力擤鼻。

诊断鼓膜穿孔的方法是给医生看，如果医生通过肉眼看外耳道比较宽大，则是可以直接看到鼓膜穿孔的。如果外耳道比较细，则可以用电压镜或者电子喉镜吸管来检查。平时注意饮食清淡，尽量不要吃辛辣刺激的食物。

鼓膜穿孔后会突感耳痛、听力减退、耳鸣，少量出血和耳内闷塞感。会出现眩晕、恶心或混合性聋。检查可见鼓膜多呈裂隙状穿孔，穿孔边缘有少量血迹，外耳道有时可见血迹或血痂。如久不医治，有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症，甚至有生命危险。

鼓膜穿孔多表现为听力障碍、耳有阻塞感，甚至出现疼痛、渗液等症状的表现。耳膜穿孔的临床上的表现是，听力就是从正常到中度耳聋，自我感觉有阻塞感，甚至耳痛，数小时后由于渗出液产生，耳痛症状减轻，常伴有耳鸣等。

耳膜穿孔不要吃辛辣刺激性食物：鼓膜穿孔，要清除外耳道内的异物，保持外耳道的清洁、干燥。避免感冒及用力擤鼻涕。如无感染征象一般无需抗生素治疗，多数穿孔一般3-4周自愈，较大的穿孔不能自愈可行鼓膜修补术。需要注意戒烟酒，包括被动吸烟，少吃辛辣食品，多吃点水果，蔬菜有助于恢复。

鼓膜穿孔临床表现有耳朵疼，耳闷，耳鸣。听力从正常到中度耳聋，自觉有阻塞感，甚至耳痛，数小时后由于渗出液产生，耳痛症状减轻，常伴有耳鸣。初起时仅见鼓膜单纯性充血，随着鼓膜内陷，出现点状出血，引起感觉神经性耳聋。