视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形态学改变。结合相关的眼底镜视力检测,才能详细判断病情,选择适当治疗方法。
神经萎缩的诊断需要结合视力,眼底检查,视野检查等综合分析。一般眼底都有典型的改变。需要积极治疗原发病,如颅内高压或颅内炎症,视网膜病变,视神经病变,糖尿病等。
视神经萎缩都需要检查视力,裂隙灯,眼压,眼底,眼底的oCT,荧光造影等,必要时做下脑部的磁共振,等检查找到病因再选择对应的治疗方法。可能是因为先天遗传,先天发育不良,或者是由于后天脑部眼部的疾病等引起的视神经萎缩,一般会出现视力下降。
去医院无赤光检眼镜检查眼底。正常的视神经纤维呈白细线条状,萎缩的视神经纤维,常呈杂乱斑点状,视野改变多为向心性缩小,尤以鼻侧周边视野发生最早,也有开始周边视野出现楔形缺损,继而向中心扩展,最后形成向心性缩小者,此外根据病变部位的不同,尚可出现各种不同形状的视野缺损或暗点视。
治疗要有针对性。如果是青光眼导致的视神经萎缩,那么首先要解除青光眼的眼压高的问题,可以用药物治疗,如果药物治疗效果欠佳,就选择行抗青光眼的手术。外伤性神经萎缩要解除卡压的地方,可以行眶减压术。
视神经萎缩的主要原因是由于视神经长期供血不足引起的。一是要及时准确验光,配一个适合的度数眼睛,同时检查一下眼底,如果没有问题,平时要注意用眼卫生,保护好眼睛,如果工作需要长时间看电脑,也要注意抽出时间做眼保健操和适当休息。
视神经萎缩会出现不同程度的视力下降,视野缺损,中心暗点进行性扩大,周边视野逐渐缩小,严重者出现失明,瞳孔散大固定,对光反应迟钝或消失,出现红绿色盲等辨色能力下降,大部分视神经萎缩预后都不良。对于原发性视神经萎缩或先天性以及遗传性视神经萎缩,都没有有效的治疗方法。对于继发性视神经萎缩最重要的治疗方法是去除病因,例如手术切除肿瘤,药物或手术降低眼压,治疗视神经炎,改善视神经血液供应,去除中毒因素等等。
视神经萎缩疾病的治疗办法可以选择用针刺穴位的方法。耳压疗法取眼、肝为主穴,配神门、肾上腺。耳郭皮肤常规消毒后,将王不留行籽用胶布贴压,用手轻轻按压,使之产生疼痛或胀感,每次贴双耳,病人每日按压57次,每次35分钟,连续7-10天为1疗程。在整个的疗程中要注意针刺的力度和刺激性不要过度。
视神经萎缩的治疗,最关键的是去除病因,造成视神经萎缩的病因可能为炎症、外伤、占位等等因素,在去除病因的基础上采取扩张血管,营养神经等药物辅助治疗,这是所有因素导致视神经萎缩的基本治疗方案。治疗时机应早发现,早治疗,治疗越早,预后效果越好。营养神经药物可选用维生素。
视神经萎缩的治疗可能会久一点,视神经萎缩不是一种单独的疾病,是视神经各种病变及其髓鞘或视网膜神经节细胞及其轴突等的损害,导致神经纤维丧失、神经胶质增生所致的改变,由于这些改变,病人可以有视力减退和视野的缩小等改变,预后有比较大的个体差异的,要先手术治疗颅内肿瘤的,可以配合用药物治疗的。
视神经萎缩者往往病因不明,但常与脏腑经络失调有关,通过调理,部分病人的视功能很快得到恢复。中药可使大多数病人的视力有所改善,视力提高因病种病变程度,年龄而异,不论早期中医辨证如何,后期大多久病入络,肝肾亏虚,故补肝肾,益气血。而且中医治疗的费用相对来说是比较少的,一般需要3千元-5千元元左右。
视神经萎缩的治疗费用大概在五千-2万元左右,每个人的身体状况不同,地区不同,费用也不相同。平时也要注意饮食清淡,避免食用刺激辛辣类食物,也要多补充维生素,多吃水果。