神经炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎,后者系球后视神经炎。
应尽力找出病因,除去病灶。对原因不明者,应去除一切可疑病灶。
由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。眼内炎症:常见于视网膜脉络膜炎、葡萄膜炎和交感性眼炎,均可向视盘蔓延,引起球内视神经炎,眶部炎症:眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经炎,邻近组织炎症:如鼻窦炎可引起视神经炎,病灶感染:如扁桃腺炎和龋齿等也可以引起。
在患病的期间千万不要觉得只有吃大鱼大肉才会对病情的恢复有好处,其实这样的饮食对患者的病情恢复是一丁点好处都没有的,我们在选择食物的时候要尽量选择一些清淡易消化营养丰富的食物。病人应该要保持情绪稳定,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗才有可能康复。
视神经炎的确诊方法是要去神经内科进行一下检查,然后才能够进行确诊。如果在平时出现了神经炎,那么会造成人体免疫力低下,从而容易出现疾病,比如病毒感染或者是中毒等。其次会造成中枢神经系统兴奋,严重的会造成脑部供血不足,从而出现脑萎缩等。
它的临床症状一般有视力下降,大多数视力突然下降,甚至发病数日就可以降至光感或者是无光感,还有眼球疼痛,眼球转动的时候,眼球后部牵引样疼痛,眼眶部的压痛,瞳孔对光反射的迟钝或者是消失。
视神经炎的前期症状有视野改变:病人的眼睛会表现有中心暗点或者旁中心暗点。视力下降:大绝大部分的病人会出现视力忽然之间下降的现象。瞳孔对光反射迟钝:在视神经炎的早期症状表现中病人的瞳孔还会产生对光的反射迟钝或者是消失的现象。
视神经炎有视乳头炎和球后视神经炎的区别,一般症状是视力突然下降,眼球深部疼痛,瞳孔不同程度散大,直接对光反应迟钝,相对性瞳孔传入障碍,视乳头充血水肿视网膜静脉充盈扩张,球后视神经炎眼底表现可以正常。视野缺损,视觉诱发电位检查P100振幅降低潜伏期延长。
视神经炎的临床表现是视力减退,视野改变,瞳孔改变,视力完全丧失,瞳孔直接对光反应缺如,视力严重减退,瞳孔直接对光反应减弱,持续光照病眼瞳孔,开始缩小,续而自动扩大,或在自然光线下,遮盖健眼,病眼瞳孔开大,遮盖病眼,健眼瞳孔不变。
视神经炎的临床表现主要为视神经乳头边界模糊,呈灰白色或蜡黄色,因神经胶质组织增生,生理凹陷消失,巩膜筛板孔无法透见。乳头周围或整个眼底可见视网膜血管白鞘,充盈迂曲或变细,有的病例还有脉络膜萎缩斑和色素沉着。
视神经炎的类型包括视神经炎继发视神经萎缩、视神经乳头水肿继发视神经萎缩、视网膜色素变性继发视神经萎缩、球后视神经炎继发视神经萎缩、脱髓鞘疾病和脑白质营养不良导致视神经萎缩、外伤性视神经骨管骨折、切断或挫伤视神经导致的神经萎缩、颅内炎症导致的压迫性视神经萎缩。
视神经炎根据临床表现分为单纯性视神经萎缩和非单纯性视神经萎缩两类。非单纯性视神经萎缩,主要包括:视神经炎继发视神经萎缩。视神经乳头水肿继发视神经萎缩。视网膜色素变性继发视神经萎缩。单纯性视神经萎缩,主要包括:球后视神经炎继发视神经萎缩。脱髓鞘疾病和脑白质营养不良导致视神经萎缩。外伤性视神经骨管骨折、切断或挫伤视神经导致。