眼底病首先需要眼科检查,明确诊断,进行裂隙灯、眼底镜检查,看病情决定眼科特殊检查如眼底血管造影、视觉诱发电位视网膜电流图、眼B超、眼OCT、视野等检查,有的需要全身体格检查。
其次对因对症治疗是关键,一般使用药物治疗如口服、局部注射、静脉点滴等,激光光凝治疗,手术治疗。除西医治疗外可以考虑中医中药针灸治疗。
黄斑变性发病原因有遗传性黄斑变性和年龄相关性黄斑变性,年龄相关性黄斑变性根据黄斑下有无新生血管,分为干性黄斑变性和湿性黄斑变性。各类黄斑变性主要症状是中心视力下降、看东西模糊,视野出现中心暗点,色觉异常,视觉对比敏感度降低,眼底血管造影就可以明确诊断,视觉诱发电位、光学相干断层扫描等检查有助于诊断,治疗病情决定。
导致视神经炎有很多原因,可能是局部眼睛炎症,常见于葡萄膜炎、视网膜炎、交感性眼炎等;或是邻近组织的炎症,慢性鼻窦炎、口腔以及扁桃体的病灶。也可由全身疾病引起,如多发性的硬化、视神经脊髓炎、各种急慢性的传染病、代谢失调、中毒等。治疗上先要发现病因,针对病因治疗。
对于鼾症这个疾病,它发病的因素比较多,因为上呼吸道存在着很多平面,各个平面可以采取一些手术方式,比如咽腔的平面,还有下咽的平面,但是咽腔、下咽平面,有一部分人即使做了手术,缓解也不是特别好,而且咽腔和下咽平面手术创伤性特别大,手术也比较危险。源于这个因素就进行了一些研究,发现鼻腔平面是上呼吸道阻塞的源头。
眼底病首先要确定是什么类型,诊断明确正确治疗。糖尿病视网膜病变眼底病可以用激光来进行治疗,主要原理是利用激光的生物热凝固效应,破坏视网膜的异常组织,以达到控制眼底病变,激光治疗有轻微的痛苦。或者用冷冻疗法治疗眼底病,冷冻视网膜破损的地方,需要做眼部的局部麻醉。或者用玻璃体切割术治疗眼底病,微创治疗视网膜脱落,手术治疗成功率是比较高的,到正规的眼科医院进行手术治疗。
视网膜变性常合并其它眼内疾病,如并发白内障、青光眼等。并发性白内障发生年龄较早,以视物模糊、畏光、怕光症状为主,通过常规白内障手术治疗,在一定程度上可以改善视力;合并青光眼者,视神经、视网膜均会受损,按照常规方法治疗青光眼,使视功能维持更长的一段时间。
过敏性鼻炎临床表现为鼻子痒、打喷嚏、流水样鼻涕。治疗有三种情况:口服短效的抗过敏药,鼻腔外用药以达到缓解的目的。还有长效的抗过敏药,比如倍他米松注射液肌注,还有就是脱敏疗法。治疗手段就是可以考虑手术治疗,主要可以行翼管神经切断,还有筛前神经阻滞可以有效的达到减轻症状的目的。
分泌性中耳炎病因不同,治疗方法各异。多由鼓室内积液所致,人体鼻腔与中耳通过咽鼓管相连,各种原因导致咽鼓管不通,均会引起耳内负压、产生分泌物,最终引起分泌性中耳炎。成人常见鼻咽部以及周围器官肿瘤压迫或咽鼓管本身功能差、肿胀所致。儿童多见腺样体肿大或反复鼻窦炎引起咽鼓管不通所致。临床进行腺样体切除手术,解除压迫、畅通咽鼓管,中耳炎症状随之好转。必要时进行中耳置管手术或穿刺、切开,改善中耳炎的症状。
喉咙息肉可能是出现了声带息肉,临床表现可以出现声音嘶哑,或者咽部异物感。这种一般用药治疗效果不佳,需要通过手术治疗,手术可以通过支撑喉镜下做息肉切除术。一般的二甲医院都可以做,也是属于微创的手术。手术后需要严格噤声两周以上时间,平时也需要多注意保养,尽量避免长时间说话,避免大嗓门喊叫,饮食避免吃辛辣刺激食物。
喉咙里面长有息肉有可能是声带新生物或者是声带小结,甚至不排除喉癌的可能。会出现声音嘶哑的表现,息肉比较大有可能影响正常的呼吸。这个是需要进行手术切除的,这个手术要在全麻下进行,术后是取标本做病理检查,排除一下恶性的可能,不过声带新生物恶性的几率很低。术后要多喝水,清淡饮食,短时间内要禁声。
喉咙息肉通常是指发生在声带的息肉,也称为声带息肉。喉镜检查时可以发现声带边缘,前中1/3交界处有表面光滑、半透明、带蒂的新生物。治疗主要是通过手术治疗,在间接或者是支撑喉镜下切除息肉,特别巨大的息肉,需要行喉裂开切除,手术效果一般良好,如未留残根,很少复发。早期的癌肿和初期的息肉,肉眼很难鉴别,故切除的息肉均应送病理检查,以免误诊。局部麻醉不能配合的病人,可在气管插管全麻下经直达喉镜切除息肉。