分泌性中耳炎主要症状是听力下降,耳鸣;出现鼓室积液后,耳闷感增强;可有轻微耳痛,早期是以药物治疗为主,为的是促进咽鼓管功能恢复,鼻腔内没有分泌物的情况下,可以多做捏鼻闭嘴鼓起,能够促进病情恢复。
分泌性中耳炎治疗,比较轻的可以用药物保守治疗,包括鼻喷激素,还有抗组胺,另外是稀化黏液的药物。正常治疗两周以上如果没有效果就要采取骨膜穿刺,把鼓室的积液抽出来,骨膜穿刺以后,通过穿刺的针眼,给鼓室里边注入激素。
分泌性中耳炎,要积极的治疗原发病及邻近的病灶,去除病因,改善咽鼓管的通气功能。可以使用对症药物进行治疗,如果保守治疗积液不能吸收,可以考虑鼓膜穿刺抽液。如果病情迁延不愈,反复发作,可以考虑鼓膜置管术。
有分泌性中耳炎现象可以用抗生素治疗,可以用糖皮质激素,局部应用,消炎消肿,可以用手术鼓膜穿刺术治疗,对于慢性ET功能紊乱可以用咽鼓管球囊扩张术治疗,积极治疗鼻咽或鼻部疾病,鼻中隔黏膜下矫正术等。
有分泌性中耳炎后需要手术治疗的病人可根据中医辨证论治,通过健脾、利尿、消肿、修复受损组织,促进分泌吸收和功能恢复,同时配合激光和微波理疗,促进分泌吸收,改善血液循环,缓解疲劳。早期使用适当的抗生素或其他抗生素控制感染可以治好。
分泌性中耳炎的治疗原则是清除中耳积液,改善咽鼓管的通气和引流功能,治疗病因,包括非手术治疗、手术治疗和病因治疗。非手术治疗包括适当的抗菌药物治疗、短期口服药物治疗、手术治疗包括鼓室穿刺术、鼓室切开术和鼓膜导管插入术。
分泌性中耳炎根据病因不同,治疗方法各异。多由鼓室内积液所致,人体鼻腔与中耳通过咽鼓管相连,各种原因导致咽鼓管不通,均会引起耳内负压、产生分泌物,最终引起分泌性中耳炎。成人常见鼻咽部以及周围器官肿瘤压迫,咽鼓管本身功能差、肿胀所致。可以进行腺样体切除手术,解除压迫、畅通咽鼓管,中耳炎症状随之好转。
分泌性中耳炎一般的是药物治疗,如吃抗生素、糖皮质激素等。对于中耳有积液的病患,可以行鼓室穿刺,然后鼓室里注入药物,甚至可以行鼓室切开,放出液体。对于反复发作的分泌性中耳炎,可以行如鼓室的鼓膜置管、可以给予咽鼓管球囊的扩张。
全身治疗:早期,足量应用广谱抗生素,疗程一般7-10天,以控制感染,直至中耳炎症状完全消退.局部治疗:鼓膜穿孔之前用2%酚甘油滴耳,如发现鼓膜外凸,耳痛加剧,或穿孔较小引流不畅,或使用抗生素无效者,应做鼓膜切开.鼓膜穿孔后,可用3%洗净外耳道脓液,然后向鼓室滴入抗生素。
首先要分辨耳外伤的程度、耳廓的外伤、外耳道的损伤,还是中耳、内耳的损伤,也就是颞骨骨折。耳廓的损伤可以局部清创、缝合。对于耳廓的离断伤,需要进行创面或离断耳廓的处理。
耳外伤首先要分辨耳外伤的损伤程度,用消炎药以及局部换药,控制伤口感染,伤口清洁后,进行缺损组织修复耳廓的损伤可以局部清创、缝合。对于耳廓的离断伤进行创面或离断耳廓处理复温,然后进行抗感染治疗,在激发感染的时要进行软骨坏死的清创治疗等。