有鼓膜穿孔应该咋治

急性外伤性鼓膜穿孔出现以后，目前有两种处理措施，一种是急症手术修补鼓膜，做鼓膜复位治疗;另一种是保守观察处理，即首先要防止局部感染，外耳道内严禁冲洗和滴药，禁止用力擤鼻，要清除外耳道内污垢和血块，清洁外耳道后将消毒棉球置于外耳道口，保持外耳道清洁和干燥，在鼓膜穿孔愈合前要防止水进入耳内，可应用抗生素预防感染，并要注意预防感冒。

鼓膜外伤破裂穿孔后,可自行愈合，持外耳道清洁干燥.不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出，也可服些消炎药物,以免感染.如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。

鼓膜穿孔要先做常规外耳道消毒，再于患耳鼓膜穿孔周围放置棉片，作表面麻醉。10分钟后，取出棉片。病程在2周以内者，直接用棉片，均匀贴敷于穿孔创面上，以起支架搭桥作用。病程在2周以上者，先用耳科小匙轻刮穿孔鼓膜边缘，直到有少量渗血，再贴棉片。

建议开展系统治疗，治疗原则是对因、抗感染治疗，必要时可以酌情考虑微创手术治疗。鼓膜穿孔后，造成鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量经鼓膜-听骨链-内耳途径传入减弱，出现听力下降。另一方面，中耳的保护作用受到了损害，鼓膜是中耳的外侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔，穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染、变态反应，或者上皮长入形成胆脂瘤。

鼓膜穿孔可根据病因进行治疗：炎性鼓膜穿孔多由中耳炎造成，如果仅为单纯型中耳炎，及时清理脓性分泌物，如果有骨疡型、胆脂瘤型中耳炎，须尽早做手术清除病灶，防止并发症；外伤性鼓膜穿孔具有意外性，首先应及时就医，保持内耳干燥，不宜进水，防止感染，鼓膜穿孔较小的情况下，可观察一个月，不能自愈的情况下需采取手术治疗。

化脓性中耳炎的原因造成的创口，如果是这种的，需要到医院把里边的脓性分泌物清理干净之后，然后耳朵局部用药，后期如果穿孔比较大，自己不能修复的，需要在炎症完全消退三个月以后，可以选择鼓膜修补的手术。

眼症的患者常常诉说自己的眼睛易于疲劳，使得读书和看电视发生困难。发生这些困难的原因是当工作需要注意力集中时，瞬目的频率明显减少。当瞬目的频率明显减少时，泪膜蒸发的时间将会明显延长。如果瞬目不足，角结膜暴露的时间将会超过，从而导致在角膜表面形成一个或多个干点。这些都是常见的干眼症的症状。

干眼症的治疗，首先要从病因着手兼顾对症治疗，有药物治疗甚至可以手术治疗。药物治疗除了对因治疗以外，对症治疗可以选用人工泪液。人工泪液也有很多种类，也是根据不同的病情选用不同的种类。手术可以泪小点的阻塞术，也可以眼膜的移植手术，羊膜的移植手术。

干眼症可以通过药物治疗。另外干眼症平时饮食中多吃新鲜的蔬菜水果以及动物肝脏，少吃辛辣刺激性食物。保持室内温湿度适宜，每天坚持做眼保健操，避免过度用眼，注意眼部护理和休息。

检查睑板腺开口，是否有白色角质蛋白堵塞，而凸起变形，挤压后有没有分泌物呈泡沫状、颗粒状或牙膏状。角膜荧光素染色后，下睑缘的泪河高度是否正常，以及泪膜破裂时间是否正常，正常的泪膜破裂时间应该大于十秒。