有鼓膜穿孔怎么治

外伤所致穿孔无感染时，可用消毒干棉球塞耳道，用抗菌素预防感染，局部不用滴耳药，有可能自行愈合。根据确诊的起因进行对症治疗。外部的通常是清除异物或凝血块，忌用里抠鼻抠耳，切勿在耳道外冲洗和上药。严重可以进行手术修补。

鼓膜穿孔多为慢性化脓性中耳炎的一种临床表现,鼓膜穿孔的危害为听力下降和诱发中耳感染,鼓膜穿孔严禁冲洗,滴药,防止洗澡水浸入.鼓膜穿孔可手术修补,否则中耳持续流脓流液,是危险的,任何手术均存在一定的偶然性.具体如果处理,怎样处理均需根据实际病情经治医师会作出合适选择。

鼓膜穿孔因外伤所致穿孔无感染，用抗菌素预防感染，同时及早进行手术治疗，需做专科检查，确定治疗方案，小的穿孔做棉片贴补，大的穿孔可作鼓室成形术，以保存或提高听力，如果长时间不去就诊，听力可能会随时间而下降，到时候听力可能完全丧失，为了听力考虑，应提早接受治疗。

鼓膜穿孔治疗：在鼓膜愈合以前耳朵禁水，禁止滴任何滴耳液；禁止擤鼻涕；避免感冒。如果鼓膜穿孔大者3个月无法自愈，需要进行鼓膜成形手术治疗。如果是急性化脓性中耳炎，炎症彻底控制后，并且以后也不再复发，小穿孔也会自愈。如果是慢性化脓性中耳炎导致鼓膜紧张部大穿孔，需要在炎症控制后行鼓室形成手术治疗。

急性外伤性鼓膜穿孔出现以后，目前有两种处理措施，一种是急症手术修补鼓膜，做鼓膜复位治疗;另一种是保守观察处理，即首先要防止局部感染，外耳道内严禁冲洗和滴药，禁止用力擤鼻，要清除外耳道内污垢和血块，清洁外耳道后将消毒棉球置于外耳道口，保持外耳道清洁和干燥，在鼓膜穿孔愈合前要防止水进入耳内，可应用抗生素预防感染，并要注意预防感冒。

鼓膜外伤破裂穿孔后,可自行愈合，持外耳道清洁干燥.不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出，也可服些消炎药物,以免感染.如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。

鼓膜穿孔要先做常规外耳道消毒，再于患耳鼓膜穿孔周围放置棉片，作表面麻醉。10分钟后，取出棉片。病程在2周以内者，直接用棉片，均匀贴敷于穿孔创面上，以起支架搭桥作用。病程在2周以上者，先用耳科小匙轻刮穿孔鼓膜边缘，直到有少量渗血，再贴棉片。

建议开展系统治疗，治疗原则是对因、抗感染治疗，必要时可以酌情考虑微创手术治疗。鼓膜穿孔后，造成鼓膜有效振动面积减少，外界声波的能量经鼓膜-听骨链-内耳途径传入减弱，出现听力下降。另一方面，中耳的保护作用受到了损害，鼓膜是中耳的外侧门户，由它把外耳与中耳隔开，保护着中耳腔，穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进中耳诱发中耳感染、变态反应，或者上皮长入形成胆脂瘤。

鼓膜穿孔可根据病因进行治疗：炎性鼓膜穿孔多由中耳炎造成，如果仅为单纯型中耳炎，及时清理脓性分泌物，如果有骨疡型、胆脂瘤型中耳炎，须尽早做手术清除病灶，防止并发症；外伤性鼓膜穿孔具有意外性，首先应及时就医，保持内耳干燥，不宜进水，防止感染，鼓膜穿孔较小的情况下，可观察一个月，不能自愈的情况下需采取手术治疗。

化脓性中耳炎的原因造成的创口，如果是这种的，需要到医院把里边的脓性分泌物清理干净之后，然后耳朵局部用药，后期如果穿孔比较大，自己不能修复的，需要在炎症完全消退三个月以后，可以选择鼓膜修补的手术。