医生回答
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子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.子宫肌瘤恶化的几率很小,一般在1%以下.所以大部分肌瘤不必开刀,只需定期追踪检查.当有下列情况时,就应该接受手术治疗:1,子宫肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多,经期过长以致贫血,而药物无法根治.此时,开刀切除是有效的解决办法.2,子宫肌瘤长到拳头大小,造成骨盆中的其他器官受到压迫,手术切除可解除症状,而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大.3,肌瘤生长速度太快,或者在更年期之后,肌瘤不但不萎缩,反而变大.4,妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤.子宫肌瘤可能会造成习惯性流产.切除子宫肌瘤是否要切除子宫呢这要视肌瘤的位置,大小,以及患者的年龄,生育情况,症状严重程度而决定.有些患者认为切除子宫时保留子宫颈才不会影响性生活.其实,子宫全切除,阴道并未缩短,而性生活所需的润滑分泌物主要来自阴道壁和外阴附近的巴式腺,和子宫没有关系.因此,切除子宫颈对性生活没有影响.另外,子宫颈癌是排名第一位的生殖系统癌,因而没有必要在切除子宫的同时保留子宫颈.肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对降无影响.围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小.以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次.根据复查情况再决定其处理.通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理.然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术.但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术.还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访.生活护理:1,饮食宜清淡,不食羊肉,虾,蟹,鳗鱼,咸鱼,黑鱼等发物.2,忌食辣椒,麻椒,生葱,生蒜,白酒等刺激性食物及饮料.3,禁食桂圆,红枣,阿胶,蜂王浆等热性,凝血性和含激素成分的食品.4,多食瘦肉,鸡肉,鸡蛋,鹌鹑蛋,鲫鱼,甲鱼,白鱼,白菜,芦笋,芹菜,菠菜,黄瓜,冬瓜,香菇,豆腐,海带,紫菜,水果等。
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