医生回答
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你好:颈椎病分好几型,不同的颈椎病临床症状不一样.我简单的给你说一下,你看属于哪一型.1,颈型颈椎病:以颈部出现酸,麻,胀,沉,痛为主.于睡觉醒后突然感到颈部疼痛,上背部不适,常见一側或两側疼痛,病程较长,颈项强直,运动受限.颈部肌肉痉孪,压痛,肌肉有条索状或结节,可使颈部和斜角饥斜方饥棘间韧带等胀痛.常在受凉,潮湿,劳累,用空调时加重.压头实验于臂丛牵拉试验阳性.2,神经根型颈椎病:多见于30岁以上的,男多于女.重体力劳动者多见,患者有颈肩疼痛,向一側或两側放射.疼痛为純痛或烧痛,重者发生剧痛.上肢有发沉,酸软无力,握力减退或持物失落现象.手指和前臂多出现麻木和疼痛.有的患者并发椎动脉颈椎病时可能出现头晕,头疼及耳鸣.颈部活动受限,发僵.时间长的患者上肢及手指的感觉减退伴有肌肉萎缩.颈部的神经分颈丛和臂丛,一般受压是臂丛神经,当出现肩周部不适是C5神经受压.当大拇指麻木时是C6神经受压.当第二,三,四拇指麻木时是C7神经受压.当第四,五拇指麻木时是C8神经受压.试验检查,(1)臂丛牵拉试验阳性,(2)压颈试验阳性,(3)椎间孔挤压试验阳.3,脊髓型颈椎病:占颈椎病10%.在颈椎病当中是最凶险的颈椎玻一般要手术.以40-60岁患者居多,脊髓受压的主要原因是椎间盘中央后突之髓核,椎体后缘骨赘,增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带等.主要症状以慢行性四肢瘫痪为特征.早期双側或单側下肢发紧,麻木,疼痛,僵硬发抖,无力,腿打软或易绊倒.走路不稳或有踩棉花感.有重的患者卧床不起,肌肉萎缩.颈不活动不受限制.下肢肌张力高(肱二头饥肱三头饥跟键反射)可亢进,常可引起病理反射,如霍夫曼征,巴宾斯基征等阳性.4,椎动脉型颈椎病:颈部有慢性劳损或外伤史,在患者颈部触诊检查,可发现患者颈椎有错位,相应的关节囊肿胀,压疼明显,发病时颈部活动受限.主要临床症症状头颈部改变引起旋晕,恶心,头痛,视力减退,耳鸣,舌活动障碍,血压异常.如长期供血不足(可引起脑性轻瘫,共济失调,眼球震颤等复杂的中枢神经症状.患者颈部大的活动时旋转后伸,可引起旋晕和体位摔倒,压头实验阳性.5,交感神经型颈椎病:临床不多见,诊断也比较困难,要和内科并眼科,脑血管并五官科及神经内科病等相鉴别(1)无官症状,交感神经刺激眼部症状:眼球胀痛,怕光,流泪,视力减退,眼前冒金星或飞蚊等,交感神经麻痹的眼部症状:有眼球下陷,眼睑下垂,眼目干涩.或鼻部不适,出现鼻炎的临床症状(2)头面部,出现头痛,偏头痛,头沉旋晕,面部发热及麻木(3)血管运动障碍:血管痉孪症状:肢体发凉,发绀,发麻,疼痛,皮温下降等(4)心血管症状:心荒心跳,心烦易怒,心率稳乱,心前区疼痛,阵发性心动过速,血压异常.有的恶心,胃部不适,胃痛,尿频,尿急,遗尿,失眠多梦,心情烦躁,易于冲动等症状.此型好和其它型并存.颈部活动有磨擦音,或活动症状加重:颈部触诊有压痛,肌肉痉挛,棘突或横突偏移等.以上是对颈椎病症状有哪些这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!
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