医生回答
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潜伏期一般为1-7天,多为1-3天. (一)临床表现. 通常表现为流感样症状,包括发热,咽痛,流涕,鼻塞,咳嗽,咯痰,头痛,全身酸痛,乏力.部分病例出现呕吐和/或腹泻.少数病例仅有轻微的上呼吸道症状,无发热.体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大. ∩发生肺炎等并发症.少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭,多脏器功能不全或衰竭. ∩诱发原有基础疾病的加重,呈现相应的临床表现. 病情严重者可以导致死亡. (二)实验室检查. 1.外周血象检查:白细胞总数一般不高或降低. 2.血生化检查:部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶,天门冬氨酸氨基转移酶,丙氨酸氨基转移酶,乳酸脱氢酶升高. 3.病原学检查: (1)病毒核酸检测:以RT-PCR(最好采用real-timeRT-PCR)法检测呼吸道标本(咽拭子,鼻拭子,鼻咽或气管抽取物,痰)中的甲型H1N1流感病毒核酸,结果可呈阳性. (2)病毒分离:呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒. (3)血清抗体检查:动态检测双份血清甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高. (三)胸部影像学检查. 合并肺炎时肺内可见片状阴影. 四,诊断 诊断主要结合流行病学史,临床表现和病原学检查,早发现,早诊断是防控与有效治疗的关键. (一)疑似病例. 符合下列情况之一即可诊断为疑似病例: 1.发病前7天内与传染期甲型H1N1流感确诊病例有密切接触,并出现流感样临床表现. 密切接触是指在未采取有效防护的情况下,诊治,照看传染期甲型H1N1流感患者;与患者共同生活;接触过患者的呼吸道分泌物,体液等. 2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的地区,出现流感样临床表现. 3.出现流感样临床表现,甲型流感病毒检测阳性,尚未进一步检测病毒亚型. 对上述3种情况,在条件允许的情况下,可安排甲型H1N1流感病原学检查. (二)临床诊断病例. 仅限于以下情况作出临床诊断:同一起甲型H1N1流感暴发疫情中,未经实验室确诊的流感样症状病例,在排除其他致流感样症状疾病时,可诊断为临床诊断病例. 甲型H1N1流感暴发是指一个地区或单位短时间出现异常增多的流感样病例,经实验室检测确认为甲型H1N1流感疫情. 在条件允许的情况下,临床诊断病例可安排病原学检查. (三)确诊病例. 出现流感样临床表现,同时有以下一种或几种实验室检测结果: 1.甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR方法); 2.分离到甲型H1N1流感病毒; 3.双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高. 五,重症与危重病例 (一)出现以下情况之一者为重症病例: 1.持续高热>3天; 2.剧烈咳嗽,咳脓痰,血痰,或胸痛; 3.呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀; 4.神志改变:反应迟钝,嗜睡,躁动,惊厥等; 5.严重呕吐,腹泻,出现脱水表现; 6.影像学检查有肺炎征象; 7.肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶水平迅速增高; 8.原有基础疾病明显加重. (二)出现以下情况之一者为危重病例: 1.呼吸衰竭; 2.感染中毒性休克; 3.多脏器功能不全; 4.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况.1.漱饮方 药物组成金银花6克,大青叶6克,薄荷3克,生甘草3克. 2.老年预防方 药物组成太子参10克,苏叶6克,黄芩10克,牛蒡子10克 3.孕妇预防方 药物组成白术6克,黄芩6克,苏叶3克,银花6克 4.儿童预防方 药物组成芦根10克,桑叶5克,豆豉5克,银花5克 5高危人群预防 1.太子参10克,苏叶6克,黄芩10克,牛蒡子10克 其他中药药方 (一)成人 1.太子参10g,苏叶6g,黄芩10g,牛蒡子10g 适用人群:素体虚弱,易于外感的人群. 煎服方法:每日1付,清水煎.早晚各一次,3-5付为宜. 2.大青叶5g,紫草5g,生甘草5g 功能:解毒清热 适用人群:面色偏红,口咽,鼻时有干燥,喜凉,大便略干,秀黄. 煎服方法:每日1付,清水煎.早晚各一次,3-5付为宜. 3.桑叶10g,白茅根15g,金银花12g 功能:清热宣肺 适应人群:面色偏红,口咽,鼻时有干燥,喜凉,大便略干,秀黄. 煎服方法:每日1付,清水煎.早晚各一次,3-5付为宜. 4.苏叶10g,佩兰10g,陈皮10g 功能:健脾化湿 适应人群:面晦无光,常有腹胀,大便偏溏. 煎服法:每日1付,清水煎.早晚各一次,3-5付为宜. 建议不同人群在执业医师的指导下使用,在流行期间可连服用3-5剂. (二)儿童 藿香6g,苏叶6g,银花10g,生山楂10g 功能:清热消滞 适应人群:儿童易夹食夹滞者.此类儿童容易上火,口气酸腐,大便臭秽或干燥. 煎服方法:每日1付,清水煎.早晚各一次,3-5付为宜. 普通人群药盒小处方 1.二白汤:葱白15克,白萝卜30克,香菜3克.加水适量,煮沸热饮. 2.姜枣薄荷饮:薄荷3克,生姜3克,大枣3个.生姜切丝,大枣切去核,与薄荷 共装入茶杯内,冲入沸水200~300ml,加盖浸泡5~10分钟趁热饮用. 3.桑叶菊花水:桑叶3克,菊花3克,芦根10克.沸水浸泡代茶频频饮服. 4.山楂萝卜饮:生山楂15克,白萝卜15克煮汤,温饮. 5.绿豆60克,生甘草6克(布包),生薏米20克熬汤后去甘草包,服用. 6.金莲花3~5朵泡茶喝. 7.限鱼腥草,鲜败酱草开水焯后,新马齿苋开水焯后,蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃. 甲型h1n1流感的预防药物 预防甲型h1n1流感药物一:针对儿童预防甲型h1n1流感药物有:扎那米韦,小儿肺热咳喘口服液,双黄连口服液,小儿感冒口服液,小柴胡颗粒,板蓝根颗粒等这些药物都能有效的治疗和预防流感病毒感染. 预防甲型h1n1流感药物二:对于成年人预防甲型h1n1流感药物主要是抗病毒类药物:金刚烷胺,金刚乙胺,抗病毒口服液,清热解毒口服液,清热解毒胶囊,病毒灵,病毒唑. 其实真正要做到预防甲型h1n1流感病毒的入侵,主要还是增强自身的抵抗力,对于孕妇和小孩吃中药或西药来预防流感病毒的入侵还不如选择像维生素C,西洋参林芝口服液,大蒜油(康力士大蒜油软胶囊,生命力大蒜精油),奥诺康鳕鱼甘油丸等来增强自身免疫力,免疫力强了自然就不容易感染甲流病毒,而我们还避免了服用中药或西药.对于感染或没感染的都可以说是一举两得.生活护理:,预防甲型H1N1流感要做到以下几点: (1)勤洗手,养成良好的个人卫生习惯. (2)睡眠充足,多喝水,保持身体降. (3)应保持室内通风,少去人多,不通风的场所. (4)做饭时生熟要分开,猪肉烹饪至71℃以上,以完全杀死甲型H1N1流感病毒. (5)避免接触生猪或前往有猪的场所. (6)咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮宗鼻,如无纸巾不宜用手,而是用肘部遮宗鼻. (7)常备治疗感冒的药物,一旦出现流感样症状(发热,咳嗽,流涕等),应尽早服药对症治疗,并眷就医,不要上班或上学,尽量减少与他人接触的机会. (8)避免接触出现流感样症状的病人. (9)由于此次流行的病毒是A/H1N1型流感病毒,目前针对甲型H1N1流感只有猪用疫苗,人注射普通流感疫苗不能有效预防甲型H1N1流感. (10)普通家庭还可用酒精为日常用品消毒.以上是对甲流的症状这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!
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