医生回答
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在胃镜检查前我们通常应注意以下这几个方面:一,为预防肝炎传染,使患肝炎者和无肝炎者胃镜分开,在做胃镜检查前通常要做肝功和乙肝表面抗原检查.二,为了清楚地看到消化道的黏膜,必须使被检查部位很干净,既没有食物也无血块残存.上午做胃镜检查:前一天晚上8时以后,不进食物及饮料,禁止吸烟.前一天晚饭吃少渣易消化的食物.因为病人即使饮少量的水,也可使胃黏膜颜色发生改变,如显著萎缩性胃炎的本色蹭,饮水后胃黏膜可变为红色,使诊断出现错误.下午做胃镜检查:可让病人当天早8点前可喝些糖水,但不能吃其他东西,中午不吃东西.如幽门梗阻病人,在检查前一天晚上必须进行洗胃,彻底洗清胃内容物,直到冲洗的回流液清晰为止.在洗胃后胃管抽出以前,病人采取头低足高仰卧姿势,以使胃内残留液完全排出.不能在当天洗胃,因为洗胃后能使胃黏膜颜色改变.已做钡餐检查:此钡餐钡剂可能附于胃肠黏膜上,特别是溃疡蹭的部位,使纤维胃镜诊断发生困难,故必须在钡餐检查3天后再做胃镜检查.三,为减少唾液分泌,减低反射,减少紧张,在检查前15~30分钟打阿托品0.5毫克及安定10毫克或鲁米那0.1克,注射后喝去泡剂2~3毫升.四,麻醉采戎部麻醉,只限于咽喉及食管上端.在用上述药前,向医生讲明你的药物过敏史,即过去对什么药物过敏.局部麻醉是将2%地卡因或2%赛罗卡因喷雾,病人张口发阿声,这时软腭和舌腭弓上移,舌根下移,使舌后,咽喉,软腭喷了药,先后3次.每次喷后,病人将剩在口腔的药咽下,以麻醉咽下部.也有采用糊剂,含在口内仰头使药物在咽喉部停留自然流入食管,起局部麻醉作用.五,病人与医生要合作,检查前病人先去秀排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜,取左侧卧位,或根据需要改用其他体位.入镜后,不能用牙齿咬镜,以防咬破镜身的塑管.身体及头部不能转动,以防损坏镜子并伤害内脏.如有不适情况,病人忍耐一段时间,实在不能忍受,可用手势向施术者(医生或护士)示意,以便采蓉要措施。
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