医生回答
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齿痕舌.齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚,主虚证.若舌质淡白而湿润,所为脾虚而寒湿壅盛.齿痕舌的成因,多由于脾虚不能运化水湿,湿阻于舌而古体胖大,受齿列挤压而形成因痕,故齿痕常与胖嫩舌同见,一方面由于舌体水肿,属脾之阳虚而湿盛,另一方面由于舌体肌肉松弛,张口不足,属脾之气虚.齿痕舌主病:.-淡白湿润而有齿印,属寒湿壅盛;.-淡红而有齿痕,属脾虚或气虚;.-红而肿胀满口,边有齿痕,多属湿热痰浊壅滞;.总之可分成气虚与阳虚丙型:
(1)气虚型:脾气虚弱,主证:舌质浅谈,舌苔薄白,舌体胖嫩,舌边齿痕,面色恍白或痿黄,气短懒言,头重身肿,倦怠乏力,自汗,饮食减少,食后腹胀,泛恶欲吐,大便溏泻,脉细弱无力.治则:补中益气
(2)阳虚型:主怔:舌质谈白,舌面湿润多津,或舌面水滑,舌体圆大胖嫩,边有齿痕.面色苍白或青黑,神疲乏力,倦怠喜卧,口淡不渴,纳呆食少,腹中冷痛,得温方舒,胃寒肢冷,尿清便塘,或见浮肿,脉沉微.治则:辛温补阳.厚白腻苔:舌象为苔色白而厚,颗粒坚紧或疏松,可布满全舌,亦可边尖较薄,中,根部较厚.主病及相关研究:厚白腻苔多由中焦脾胃的阳气不振,以致饮食停滞,或为湿浊痰积之候.<辨舌指南>:"舌苔白腻,胸隔闷痛,心烦干呕;时欲饮水,水入则吐,此热因饮郁,宜辛淡化饮.".厚白腻苔主病:主湿,主痰,主寒.由外感寒湿之舌苔白腻,为感受寒湿之邪.寒则令色白,湿则主腻苔;因寒湿在表,故舌苦可呈薄白而腻,治当温散寒湿,方选羌活胜湿汤.由湿阻膜原之舌苔白腻,为感受湿热病毒所致,亦可因湿浊内蕴又复感外邪引发;湿热由表入里,蕴伏于膜原之间.阳气被郁,湿浊上泛而见白厚腻而干之舌苔,或白如积粉.治宣化湿辟浊兼清热,方用达原饮.由寒饮内停之舌苔白腻,为脾阳不振,水饮内停所致舌苔白而厚腻,或水滑.治宜温阳醒脾行水,方用温脾场.值得往意的是,热因饮郁,水饮湿浊之邪盛于外而上溢于舌,使舌苔白而厚腻,并不现黄苔;然毕竟中郁有热邪,故可见心烦干呕,时欲饮水,当辨这种病变不同于湿热郁蒸之现黄苔.临床多见于支气管哮喘,肺气肿,肺心病,风湿性心脏病,心衰等重症病人的舌象.此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药.也可按证试用部分中成药.常用的此类中成药有:小青龙合剂,苏子降气丸,止嗽定喘口服液,玉屏风口服液,洋参保肺口服液,蛤蚧定喘丸,生脉散口服液,冠心生脉口服液,活心丸,血府逐瘀口服液益心口服液,安神养心丸等.齿痕舌-常用的中成药有:人参健脾丸,藿香正气丸,参苓白术丸,附子理中丸,加味保和丸等.厚白腻苔-此类舌象的病人一般病情较复杂,治疗宜按辨证施药.也可按证试用部分中成药.常用的此类中成药有:小青龙合剂,苏子降气丸,止嗽定喘口服液,玉屏风口服液,洋参保肺口服液,蛤蚧定喘丸,生脉散口服液,冠心生脉口服液,活心丸,血府逐瘀口服液益心口服液,安神养心丸等...展开
