医生回答
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一般治疗 . [2]注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟. . 服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定,溴化钾,苯巴比妥,利眠宁等.药物疗法. [3]老年高血压患者,多伴有全身动脉硬化,肾功能不全,血压调节功能较差,并常合并哮喘,慢性气管炎,糖尿病等,应避免使用交感神经节阻滞剂,可选用利尿剂和钙拮抗剂,常用双氢克尿噻12.5~25mg,1日1次,或硝苯吡啶5~10mg,1日3次,对大多数患者有效. 中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些,且合并症少,可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,如美多心安或氨酰心安50~100mg,1日1次,或巯甲丙脯酸12.5~25mg,1日3次.降压药物治疗. 根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外,心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用.降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用.常用的降压药物有: . 1,利尿降压剂:氢氯噻嗪,环戊甲噻嗪,速尿等 . 2,中枢神经和交感神经抑制剂:利血平,降压灵,盐酸可乐定 . 3,肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安,氨酰心安,和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺,α+β阻滞剂如柳氨苄心安 . 4,酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,依那普利等 . 5,钙离子拮抗剂如硝苯地平,氨氯地平等 . 6,血管扩张剂如肼苯哒嗪,长压定,哌唑嗪,呱氰啶等 . 7,神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶,酒石酸五甲呱啶等 . 8,5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等 . 9,复方制剂如复方降压片,复方罗布麻片
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