医生回答
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感冒的类型中医依据病因把感冒分为风寒型,风热型和暑热型三种,在用药上也有区别.风寒型感冒表现为身感头痛无汗,四肢疼痛,鼻塞声重,流清涕,咳嗽,痰白清稀,口不渴,舌苔白,治疗应选择辛温解表类药,宣肺散寒.中成药可选择感冒冲剂,通宣理肺,小柴胡片等,农村有的用鲜姜切碎和葱白一块煮水,趁热喝下,微汗出病即可自愈.风热型感冒表现为发热重,轻微发冷,头胀疼,鼻流粘涕或黄涕,咽喉肿疼,咳嗽,痰黄稠,口渴,舌苔黄或弊,宜宣肺清热,辛凉解表,可选用银翘解毒丸,桑菊感冒片,羚羊感冒片或感冒清热冲剂口服.暑热型感冒宜清热祛暑,清气分热,可选用藿香正气冲剂或口服液.也有的中医在上述三种不同类型的感冒外,又分出一种外寒内热型感冒.常吃高热量的食物,营养不均衡,体质偏热,有内火,加上外感风寒,引起内热郁滞.也有的外感风寒,治疗不当,久拖不愈,引起郁热内生.外寒内热型感冒在治疗上宜先用辛温解表去除外寒,继而疏散郁热.冒类型的简单辨别风寒型:此类感冒比较少见,主要是冬季感冒.表现为怕冷,发热轻(或不发热),头痛,鼻塞,流清鼻涕,喉痒,咳嗽,多数是献痰,舌苔弊.应选择发散风寒的药,九味羌活汤,正柴胡饮冲剂.风热型:最常见.主要是春秋季节感冒,流行性感冒.主要表现为发热重,不太怕冷,头胀痛,咽喉红,疼痛,口干,咳嗽,咳痰黄稠,舌苔弊微黄.宜用银翘解毒丸,羚翘解毒丸,抗病毒口服液,板蓝根冲剂.气虚型:身体一直比较虚弱,抵抗力低.平时容易出汗,不耐风寒,感冒后身体乏倦,食欲不振,轻度发热,流清鼻涕,经常迁延不愈,或反复发作.此类感冒单用感冒药疗效不佳,最好请中医医治.暑湿杂感型:主要是夏季感冒.稍微有点怕冷,体温不高,头痛或头昏,胃脘胀满,恶心呕吐,腹痛腹泻.一般使用解表化湿的中成药如藿香正气丸(或藿香正气水.病毒性感冒即上呼吸道感染,又简称上感,是由多种病毒引起的常见呼吸道传染病.诱因有受寒,淋雨,过度疲劳,营养不良等.患者的鼻涕,唾液,痰液含有病毒,通过打喷嚏,咳嗽,说话将病毒散播入空气中,感染他人.降人也可由于接触患者的毛巾,脸盆或餐具等感染病毒而得病.感冒主要表现为打喷嚏,鼻塞,流鼻涕,咽干,咽痛,咳嗽,声音嘶哑等症状.全身表现有头痛,浑身酸痛,疲乏无力,食欲不振,或不发热,或低热,或高热,畏寒等症状.病程一般为3天~7天.流行性感冒,是由流感病毒引起的一种传染性极强的感冒病.流感病毒分为甲,乙,丙三型,其中,最常引起发病的是甲型.甲型流感病毒常在10~15年内发生突变,出现新的亚型,引起大流行.由于人体对各型流感病毒之间无交叉免疫能力,故每年都有不同范围的新亚型流感流行.流行性感冒的症状与普通感冒大致相似;亦有部分患者全身症状较普通感冒重,如见持续高热,头痛,肌痛,全身疲软无力等症;部分患者病程迁延,可持续2周或更长时间;老年患者及慢性病患者易出现下呼吸道合并症,以及心肌炎,肌炎,脑炎等并发症.生活护理:治疗无特效药物,主要是对症治疗.①一般及对症治疗:呼吸道隔离1周,戴口罩,多饮水.高热时酌情服用APC等解热镇痛药,小用退热灵1支射肛.有脱水者可适当补液.合并细菌感染时酌情选用抗生素.②抗病毒治疗:甲型流感早期用金刚烷胺效果.金刚烷胺或甲基金刚烷胺100mg,每日2次,口服.病毒唑对各型流感均有疗效,以5mg/ml溶液滴鼻,并同时口含片剂2mg,每2小时1次,热退弱后改每天4次,连续2天.据观察治疗24小时后有73%患者体温下降,也可采用一干扰素气雾剂治疗小儿流感,退热效果明显,2日后体温正常者达93.5%.③中药治疗:清热感冒冲剂,银翘解毒片,桑菊感冒片,感冒清,抗病毒自服液等均可减轻症状,缩短病程.也可口服黄水煎服。
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