医生回答
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梅毒硬下疳是由梅毒螺旋体所产生的一种冉冉传染性疾病常初发于外生殖器的部位,明天经淋巴液,血液而进犯全身各器官,因而临床症状与体征多种另一方面梅毒又可陈年无症状而呈掩盖状态梅毒笨重由性交传染,也可经胎盘传给下一代而诞生胎传梅毒梅毒一期硬下疳特点 感染硬下疳后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发生长于生殖器上,无痛无痒,圆形或椭圆形,边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多触之软骨样硬度持续时间为4~6周,可自愈硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳,生殖器疱疹,固定药疹等的局部溃疡性病损相鉴别硬下疳临床表露: 梅毒的掩盖期是指自激动到初疮露丑前的这段时间激动梅毒后,梅毒螺旋体经皮肤或粘膜的残缺处,侵入机体即在局部制作浓密,经确定的时日,才传神硬下疳变化,并沿淋巴结及血液传布全身硬下疳诞生的部位,笨重处决梅毒螺旋体入侵的部位由性交传染者,则诞生于生殖器;由接吻传染者,则诞生于唇和口腔;由肛交者,则诞生于直肠;由口交者,则诞生于咽部;医护人员不慎因接触而传染者,则诞生于手指而诞生在包茎内的硬下疳较易;诞生于子宫颈者尤不易发觉,检查时应格外关注 硬下疳开始为在传染部位诞生一赤色斑疹或丘疹,经1~2天变为小结而质硬,继而中央糜烂,破愧呈红铜色,有少量粘性分泌物,呈圆形或随圆形,直径约1厘米,溃疡面大旱,中央稍凹陷,周边略高,基底因浸润而硬似软骨,无明传神疼痛,此为典型的硬下疳硬下疳的分泌物中含大气梅毒螺旋体,传染性强硬下疳如不治疗,经3~8周可自然消退,一般不留印肌 硬下疳诞生1~2周后,其近卫淋巴结即渐肿大,为硬结性淋巴结炎其精巧为进犯多个,但大小不一,平凡直径为2~3厘米,肿硬明传神,分布孤立,互相间及与周围制作均不粘连,可以姿态表面细腻,无疼痛及压痛,不软化,不感染,不破溃表面皮肤无炎症现象,平凡与硬下疳同侧当硬下疳诞生于阴道深部或宫颈时,肿大的淋巴结在盆腔而防止触知近卫淋巴结肿大,无论治疗与否均较硬下疳消退晚数周至数月这种近卫淋巴结肿大,不仅是一期梅毒的典型症状之一,而且因其消退晚,在必要时采纳淋巴结穿刺液以查寻梅毒螺旋体,可作为诊断早期梅毒可靠的判断软下疳治疗有效及痊愈的标准 1,临床上溃疡处疼痛和脓液消失,出现新生上皮组织,月状的淋巴结消退,溃疡消失愈合 2,在原溃疡处每周作一次病原菌培养,检测3次均为阴性,即可判愈 3,软下疳早期发现及时治疗,能完全恢复正尝晚期由于损害严重,治愈后也会留下疤痕组织编辑本段硬下疳是由什么原因引起的 1,直接性接触:性动作是其笨重的传染途径,中间绝大量数为生殖器接触传染 2,包含接触:除性接触外,个人人通过接吻,哺乳或包含接触带有活螺旋体病人污蔑的日常用品(如衣物,杯子,毛巾,剃刀,烟嘴等)也可以建造传染 3,输血:误将早期梅毒病人的血输入 4,胎传:患有梅毒的孕妇血中的螺旋体,可通过胎盘传染给胎儿[1].首先要确诊梅毒,其次,一期梅毒很好治疗,方法1:苄星青霉素720万单位分3周,每周注射一次,一次两针共240万单位;方法2:普鲁卡因青霉素80万单位每天,肌注,连续10~15天梅毒治疗后没有那么快见效,因个人体质不同,治疗结束后在1到3个月内症状会逐步消退另外,不需要吃药巩固,但是吃药也没问题淋巴肿大说明你身体里免疫系统正在和病毒作战,表明你体内病毒正在高速复制期,治疗结束后1至3个月内基本都会好转,不必担心关于彻底治愈的问题是这样的疗程结束后每月检查一次RPR滴度(持续3个月),持续两个单位变化证明抗生素治疗有效,RPR转阴后保守来讲一年内不要进行性生活,一期梅毒治疗完后为保证患者得到痊愈,医生一般要随访检查1年或者2年(除了治疗完成后头三个月每月检查一次外,之后每3个月查一次,如果两年RPR都没有转阳,那么临床上我们认为梅毒痊愈)但是从大部分临床案例来看,治疗后6个月内RPR没有转阳,那么患者再转阳的几率很少
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