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医生回答
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长于宫颈宫颈管内或宫腔借细长的蒂附着于子宫壁内的肿块临床都可称为子宫息肉.因此在宫腔内的息肉样肿块可有是肌瘤(粘膜下带蒂突入宫腔即成肌瘤样息肉.子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛构成任何年龄均可发生很常见的类型的局限性的内膜肿物突出于子宫腔内光滑肉样硬度蒂长短不一长者可突出于宫颈口外有的蒂较短.较小的息肉一般无临床症状.有的露出宫颈外的息肉在房事后流血就诊被发现.对蒂较长者可在宫腔镜直视下用激光手术切除对同时发现的较小的息肉一并处理 根据息肉的大小位置形态及患者的年龄采取不同的治法.
1.对于较大而有蒂的息肉可在子宫下段见到或摸到此时可通过扩张宫颈将息肉摘除然后进行宫颈及宫腔搔刮术将其余息肉刮出并送病理检查.
2.小型局灶型或弥漫型息肉行刮宫术应注意全面搔刮尤其是宫底及宫角处.
3.宫腔手术后应进行抗感染治疗.临床可给予抗生素类药物口服或静点.
4.对出血症状明显按上述方法治疗未能根除或经常复发者应考虑行子宫切除.宫内膜息肉一经确诊应以手术摘除息肉为主.但手术后息肉的复发率较高为此术后应采用中医辨证论治的原则促使机体趋于阴阳平衡.另外病程较长的患者由于月经过多常导致贫血为此在息肉摘除后应给予补脾益气养血生血的药物治疗以促进机体快速复原.常用的药物:有人参(或党参)黄芪山药白术大枣龙眼肉当归阿胶熟地白芍等药辨证治疗. 「注:宫颈息肉是炎症刺激下导致的一般为良性应行息肉摘除术(很小的手术.宫颈息肉摘除术比较简单快速无痛苦摘除的息肉无论大小都要做病理检查因为宫颈息肉有0.2%~0.4%的恶变率虽然很低也不要因麻痹大意而漏诊.另外息肉虽然摘除但宫颈的炎症并未彻底消除因此息肉还有可能复发患者需要定期复查。...展开
