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医生回答
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你好在腮腺肿瘤中良性肿瘤约占2/3恶性占1/3腮腺肿瘤80%发生于腮腺浅叶良性肿瘤以混合瘤最多见其次为腺淋巴瘤;恶性肿瘤中以粘液表皮样癌最多见且多为高分化型腮腺肿瘤无论良性或恶性任何年龄均可发生以30~50岁多见良性肿瘤呈无痛性缓慢生长常为无意中偶尔发现病程长短不一可由数天至数年不等混合瘤常以耳垂为中心呈无痛性逐渐生长呈球形或椭圆形或呈结节状表面光滑质韧与周围组织无粘连活动瘤体较大时可呈典型结节状表现表面凹凸不平与皮肤无粘连高起之处常较软低凹之处较硬混合瘤除表现面部畸形外一般都不引起面神经功能障碍若混合瘤生长缓慢,存在多年在近期生长加速出现疼痛,瘤体不再活动,面神经麻痹等恶性征象时应考虑有恶变可能混合瘤恶变率约在5%~10%腺淋巴瘤常见于50岁以上的男性男女之比为6~10∶1好发于腮腺后下方直径一般为3~6cm肿物表面光滑较软有时有波动感腺淋巴瘤具有多灶性特点可在一个腺体内多发也可在双侧腺体内同时发生多发几率约为15%其他各型腺瘤临床表现均类似混合瘤腮腺恶性肿瘤生长较快约20%~30%发生面神经麻痹常伴自发性疼痛肿块一般较硬可浸润周围组织不活动常有压痛注意不要把肿瘤浸润腺体所致腺体的移动性误认为是肿瘤的活动度腮腺恶性肿瘤中低分化的腺癌,粘液表皮样癌,未分化癌及鳞癌都具有上述特征而且发生颈淋巴结转移的几率较高但腮腺恶性肿瘤中最常见的高分化粘液表皮样癌常不具备上述典型恶性征而颇似良性肿瘤瘤体一般均较硬高分化粘液表皮样癌,腺样囊性癌等常直接侵犯腺内或腺周围淋巴结祝早日康复
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