答
医生回答
-
大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,因此内口多在齿状线上肛窦处,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上.由于外口生长较快,脓肿常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃或切开,形成多个瘘管和外口,使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘.瘘管由反应性的致密纤维组织包绕,近管腔处为炎性肉芽组织,后期腔内可上皮化.瘘外口流出少量脓性,血性,黏液性分泌物为主要症状.较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出.由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿,瘙痒,有时形成湿疹.当外口愈合,瘘管中有脓肿形成时,可感到明显疼痛,同时可伴有发热,寒战,乏力等全身感染症状,脓肿穿破或切开引流后,症状缓解.上述症状的反复发作是瘘管的临床特点.肛瘘不能自愈.不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗.治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合.手术方式很多,手术应根据内口位置的高低,瘘管与肛门括约肌的关系来选择.手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发.请及早到医院来治疗!。
...展开
