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医生回答
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中性粒细胞减少症是外周血中性粒细胞绝对值计数(白细胞总数*中性粒细胞百分比),<10岁的儿童低于1.5*10/L,10~14岁儿童低于1.8*10/L,成人低于2.0*10/L.引起中性粒细胞减少的病因很多(1)骨髓损伤:①药物:包括细胞毒和非细胞毒药物;②放射线;③化学物质:如苯,DDT,二硝基苯酚,砷酸,铋,一氧化氮等;④某些先天性和遗传性中性粒细胞减少:如Kostmann综合征,伴先天性白细胞缺乏的网状发育不全,伴粒细胞生成异常的中性粒细胞减少等;⑤免疫性疾患:如系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎等;⑥感染:细菌性感染,如伤寒,副伤寒,布鲁菌病,粟粒性结核;病毒感染,如肝炎,艾滋病等;⑦血液病:如骨髓转移瘤,骨髓纤维化,淋巴瘤,白细胞减少的白血病,再生障碍性贫血,多发性骨髓瘤,恶性组织细胞增生症等. (2)成熟障碍:①获得性:如叶酸缺乏,维生素B12缺乏,恶性贫血,严重的缺铁性贫血等;②恶性和其他克隆性疾病:如骨髓增生异常综合征,阵发性睡眠性血红蛋白尿症等.1)中性粒细胞外循环池转换至边缘池(即假性中性粒细胞减少):①遗传性良性假性中性粒细胞减少症;②获得性:如严重鶒的细菌感染,恶性营养不良病,疟疾等(2)血管内扣留:如由补体介导的白细胞凝集素所致的肺内扣留,脾功能亢进所致的脾内扣留等.1)利用增多鶒:如严重的细菌,真菌,病毒或立克次体感染,过敏性疾患等. (2)破坏增多:如脾功能亢进等。
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