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医生回答
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1.腹胀这是比较主要的症状之一,表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,也可表现为胸骨后痛,餐后可加重.2.胃灼热胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也会有烧灼感,常常伴有嗳气,反酸,恶心,呕吐,肠鸣,排便不畅,食欲减退以及消瘦等现象.3.胃出血严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况,有的患者大便呈现黑色,有的是呕血.4.呕吐由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血.1.药物治疗胃动力药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:多潘立酮,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;蒙脱石散,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;磷酸铝凝胶,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用.2.手术治疗主要适用于症状严重内科治疗无效者,常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术.3.饮食调养饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.4.去除某些加重病情的因素包括戒烟酒,避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。
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