医生回答
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根据癌肿发生的部位有以下特有症状:1声门上型包括原发于声带以上部位的癌肿如会厌杓状会厌襞室带和喉室等.此型癌肿分化较差发展较快.由于该区淋巴管丰富常易向颈深上组位于颈总动脉分叉处淋巴结转移早期症状又觉喉部有异物感咽部不适.以后癌肿表面溃烂时则有咽喉着可反射至耳部甚至影响吞咽.晚期癌肿侵蚀血管后则痰中带血常有臭痰路出;侵及声带时则有声嘶呼吸困难等.2声门型局限于声带的癌肿以前中1/3处较多分化较好属ⅠⅡ级.发展较慢由于声带淋巴管较少不易向颈淋巴结转移.主要症状为声嘶逐渐加重.肿瘤增大时阻塞声门可出现喉喘和呼吸困难晚期有血痰和喉阻塞症.3声门下型即位于声带以下环状软骨下缘以上部位的癌肿.因该区较为隐匿不易在常规喉镜检查中发现.早期可无症状以后则发生咳嗽血痰.晚期由于声门下区被癌肿堵塞常有呼吸困难.亦有穿破环甲膜侵入甲状腺预前软组织亦可沿食管前壁浸润.声门旁型:指原发于喉室的癌肿亦称贯声门癌.该区甚为隐蔽.早期可无症状甚易向外侧声门旁间隙扩散.其临床特点是:声嘶为首先症状常先有声带固定而未窥及肿瘤.其后随癌肿向声门旁间隙扩展浸润和破坏喉软骨时可有咽喉痛.若侵及一侧甲状软骨翼板和环甲膜时于该侧可摸到喉软骨支架隆起感并有刺激性干咳.一般常发展至两个区时才得到确诊.扩散转移喉癌按其分化程度和原发部位可有以下3种方式的扩散转移:①直接扩散:晚期喉癌常向粘膜下浸润扩散.位于会厌之声门上型癌可向前侵入会厌前隙厌谷和舌根.杓状会大庆襞部癌向外扩散至梨状窝喉咽侧壁.声门型癌可向前侵及前连合扩散至对侧声带;亦可向前破坏甲状软骨使喉体膨大并有颈前软组织浸润.声门下型癌向下蔓延至气管亦可穿破环甲膜至颈前肌层向两侧发展侵及甲状腺;向后累及食管前壁.②淋巴转移:转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结然后再沿颈内静脉向上下部之淋巴结发展.声门下型癌常转移至气和旁淋巴结组.③血管转移:可循血循环向全身转移至肺肝肾骨脑垂体等.意见建议:您的情况有咽喉癌的症状但不能就此确诊建议您去医院检查确诊以免误诊耽误治疗
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