医生回答
-
急性肾炎的饮食原则:(一)控制钾摄入:少尿或无尿时,应严格控制钾供给量,水分限制在500ml/d以下,避免食用含钾高的食品,如鲜蘑菇,香菇,红枣,贝类,豆类,蔬菜及水果类等. (二)限制钠及水分:发病初,水肿为主要症状,肾脏不能正常地排泄水钠.限制饮水和忌盐,是消除水肿的好方法.应根据病情,尿量及水肿情况,给予低盐,无盐或少钠饮食.少钠饮食除不加食盐或酱油外,还要避免用含钠高的食品.水肿和高血压病人,应限制食盐,2~3g/d;水肿严重时,控制食盐2g/d以下,或给予无盐饮食,同时定期检查血钾,钠水平,因慢性肾炎多尿期或长期限钠会造成体内钠含量不足. (三)低蛋白:供给量据病情而定,症状较轻者控制在20~40g/d,以减轻肾脏的负担;低蛋白饮食时间不宜过长,防止发生贫血.一旦血中尿素氮,肌酐清除率接近正常,无论有无蛋白尿,蛋白质供给量应逐步增加至每天0.8g/kg,以利于肾功能修复.选用含必需氨基酸多,而非必需氨基酸少的优质蛋白,如鸡蛋,牛奶,瘦肉和鱼等;不宜选食豆类及其制品.根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量,病程长,若肾功能损害不严重,食物中蛋白质不必严格限制,每天不宜超过1g/kg,其中优质蛋白质占50%以上.有氮质血症时,按病情限制蛋白质. (四)碳水化物和脂肪:饮食热能大部分由碳水化物供给,补充足够碳水化物,可以防止热能不足,也使食物供给少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育;宜增添甜点心,粉皮,凉粉等.不需严格限制脂肪总量,但少给含动物油脂多的及油煎炸的食物.急性肾炎常伴有高血压,不宜多食动物脂肪,以防血脂升高;宜增加甜点心,含碳水化物高的蔬菜,饮食以清淡为佳. (五)热能:治疗以休息,药物和饮食营养治疗相结合,严重者需要卧床休息,故热能消耗降低,活动少使食欲降低,每天供给热能不必过高,按0.10~0.13MJ(25~30kcal)/kg,全天以6.69~8.37MJ(1600~2000kcal)为宜。
...展开
