医生回答
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吃奶后呕吐是新生儿时期比较常见的现象,有的属于正常生理情况,称之为漾奶;有的吐奶从数量到次数与一般漾奶不同,就可能是有病,应及早诊断治疗.新生儿吐奶有一种是生理现象,这与新生儿的解剖生理特点以及喂奶方式有关.婴儿的胃略呈水平位,胃平滑肌发育尚未发育完全,在充满液体食物后易使胃扩张,由于贲门和胃底部肌张力低,幽门括约肌发育较好,故易发生幽门痉挛而出现呕吐.所以喂奶后婴儿一活动,奶就很容易从胃中又返流到食道,口腔,这就造成漾奶.漾奶量一般比较少,漾出奶量多见几口,由于奶已进入胃后,与胃酸结合,故有时吐出奶有奶块.但婴儿无任何其它症状,也不影响新生儿的生长发育.大多数新生儿呕吐虽不是漾奶,但也不是病理现象,主要与喂养不当有关.如喂奶量过多,奶瓶嘴扎的孔大大,喂奶过多,喂奶时奶瓶中的奶没有充满奶头,婴儿在吸奶时同时吸进很多空气,其次是母亲乳头过小且短,婴儿吸母奶时不能将母亲奶头充满口腔,婴儿吸奶时用力,同时吸进空气,另外在喂奶时翻动小儿过多,或婴儿边哭边吸奶都会引起吐奶.要科学喂养和加强护理.如母亲在孕期要注意乳房护理,有奶头凹陷者要逐渐将奶头提拉出来,以便于孩子出生后吸奶;用奶瓶喂奶时要注意橡皮奶头孔眼不要过大,防止吸奶过急,过冲;喂奶次数不要过多或喂奶量过大;喂奶前不要让孩子过于哭闹;不要吸吮带眼的假奶头;喂奶时要使奶瓶中的奶水充满奶头.做到这些可以防止孩子胃内吸入过多的空气而致呕吐.容易呕吐的孩子最好喂奶后,将他的床头抬高一些,头侧位睡,防止呕吐时发生窒息或引起吸入性肺炎.让孩子养成定时吸奶的习惯,并注意克服孩子溢奶的现象,以确保喂养的质量.改进喂养方式.正式喂奶时,母亲取坐位,把婴儿放在一侧屈曲的时上,婴儿体位稍侧位,然后把母亲奶头或奶瓶奶头塞入婴儿口腔,喂奶量要依据日龄特点,新生儿第一天约每次30毫升~40毫升,到一周未逐渐增加到75毫升~100毫升.主要是应符合胃容量,当然每个婴儿个体也有差异.每次婴儿吃饱后,将小儿竖抱起,头放在母亲肩上,轻轻拍背,最好等婴儿打呛后,即把胃中气体暖出后再放在床上,有些小儿容易呕吐者,最好取右侧卧位,喂奶后尽量不要多翻动和逗婴儿,以免奶液溢出.新生儿呕吐的原因是多种多样的.因此,当孩子呕吐时,首先要搞清楚引起呕吐的原因,针对不同的原因给予不同的处理.出现的生理性呕吐,不需要特殊治疗,只需合理喂养和加强护理,随着孩子月龄的增长和胃肠功能逐渐完善就会慢慢好转.如果您的孩子生后24小时就开始呕吐,或吃后就吐,量较多,甚至呈喷射状呕吐,或者除呕吐外还伴有其它异常的症状体征,这表明您的孩子是因生病而引起的呕吐(病理性呕吐),应及早送往医院进行治疗。
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