股骨颈骨折手术两个月后大腿肿是怎么回事

性别:女年龄:74左腿有点肿.成老年人发生骨折有两个基本因素一是骨强度下降二是老年人髋周肌群退变不能有效地抵消髋部有害应力.而青壮年股骨颈骨折往往由于严重损伤所致. [影像学表现] 按股骨颈骨折部的形态分为嵌入型和错位型骨折.这两型股骨颈骨折的骨折线可表现为致密线和/或透亮线.致密骨折线表示两骨折端的骨小梁有重叠嵌插而透亮骨折线则意味着两骨折端有分离. 嵌入型股骨颈骨折无明显错位通常股骨颈可见模糊的致密骨折线局部骨小梁中断局部骨皮质出现小的成角或凹陷股骨干的外旋畸形小明显.此型骨折属较稳定性骨折.由于骨折发生时外力作用的不同股骨头可发生不同程度的内收外旋.前倾或后倾的成角畸形.如出现嵌入端成角畸形较明显或骨折线的斜度较大骨折端部分有分离或股骨干外旋明显时提示骨折不稳定. 错位型股骨颈骨折较常见亦称为内收型股骨颈骨折.两折端出现旋转和错位.股骨头向后倾骨折端向前成角股骨干外旋向上错位骨折线分离明显. 另外接骨折部位又可分型为:头下型:骨折线位于头颈交界处;经颈型:骨折线位于股骨颈的中段;基底型:骨折线位于股骨颈底部大部分位于关节囊外;头颈型:骨折线上端在头下下端在股骨颈的中部此型骨折近端的血供不好不易愈合.[编辑本段]临床表现 (1)畸形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形. (2)疼痛移动患肢时髋部疼痛明显.在患肢足跟部或大粗隆部叩击时髋部感疼痛. (3)功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立. (4)肿胀 (5)患肢短缩[编辑本段]股骨颈骨折食疗法 1.赤小豆适量煎服加赤砂糖少许温服之本方适用于活血化瘀期. 2.猪骨头1000克黄豆250克加水小火烧烂加盐姜调味分饮食之. 3.猪脊骨一具洗净红枣120克莲子90克降香生甘草各9克加水小火烧烂加姜盐调味分多次饮之. 4.鲜湖蟹2只取肉(带黄)待粳米粥熟时入蟹肉再加以适量生姜醋和酱油服食常服. 5.乌雄鸡1只(约500克)去皮毛内脏洗净三七5克切片纳入鸡肚中加少量黄酒隔水清炖熟后用酱油蘸服常服. 6.生黄芪30~60克浓煎取汁加粳米100克煮粥早晚服食. 7.当归20克黄芪100克嫩母鸡1只加水同煮汤食用. 8.紫丹参50克洗净加水煮取汁其汁与猪长骨1000克黄豆250克同煮待烂熟加入少量桂皮盐即成. 9.生螃蟹500克捣烂热黄酒冲服250克余渣敷患处约半日各各有声即好.用于骨折接骨. 股骨颈骨折应如何进行练功 股骨颈骨折多见于老年人常因气血虚弱骨折后卧床的时间比较长因此加强功能锻炼尤为重要.除进行局部功能锻炼外卧床休息期间还应加强全身锻炼每天做气功或深呼吸主动按胸咳嗽排痰做上肢或健侧下肢的主动或被动的关节活动做头胸部的自我按摩以疏通气血.臀部垫圈并每天定时按摩. 新鲜骨折行闭合复位内固定者足部需穿丁字鞋以防患肢外旋避免由于骨折端旋转而影响骨折的稳定性.复位内固定后即可取半卧位休息开始进行股四头肌锻炼和踝关节的背伸跖屈锻炼禁止做髋关节的内收活动以防止肌肉萎缩关节僵直和骨折发生再移位4-6周后可在床上做主动或被动的髋膝关节锻炼但不宜做髋关节内收和外旋运动.2-3个月扶拐步行锻炼一般不宜负重太早在骨折尚未愈合之前为了防止髋关节内收畸形并有利于骨折愈合做到:不盘腿不侧卧不下地.生活护理:1)必须掌握老年病人的特点因本病多发生在老年一般年老病人感觉及反应都比较迟钝生活能力也比较低下有时还不能很好地配合治疗.如要求病人保持正确体位和功能锻炼时都不能主动认真地配合进行.家庭成员须具体帮助病人活动及纠正其卧位姿势否则很容易发生肺炎压疮功能恢复迟缓以及体位畸形等并发症.还有不少老年人常合并有心脏病高血压气管炎哮喘病糖尿病等疾病须加以细致地观察了解给予适当的治疗和护理才能使病人顺利地康复(2)股骨颈骨折病人保守疗法的护理外展型股骨颈骨折骨折端互相嵌入外观无畸形卧床活动也多不感疼痛可睡普通床患肢作直腿皮牵引稍外展限制患肢不外旋.注意盖被不要压在脚上以免导致患肢外旋.必要时在鞋底跟上钉一横板或打一防外旋石膏靴以控制患肢外旋.病人应仰卧在牵引期间应鼓励病人尽早进行活动锻炼患肢要积极进行股四头肌等长收缩活动.牵引3周.4周后即可去掉牵引在床上自由活动患肢练习抬腿并继续锻炼股四头肌活动.练习1周左右如果下肢肌力好即可用双拐下地行走患肢不负重.一般3个月左右可去拐活动(3)陈旧性股骨颈骨折手术后的护理凡受伤后早期未作适当治疗或经过治疗而发生骨折不愈合或愈合不良以及股骨头坏死的都可造成陈旧性股骨颈骨折.通常治疗方法多采用粗隆间或粗隆上截骨术.其目的是通过截骨矫正下肢的承重力线消骨折的剪式应力增加臀肌的张力以恢复髋部的功能.目前多采用内固定如不用内固定术用筋人字石膏固定10周-12周.石膏固定期间须注意锻炼两下肢的股四头肌.鼓励病人深呼吸多喝水预防肺部及泌尿系统的并发症.石膏干后每日给病人翻身俯卧2次-3次这对预防各种并发症促进全身的代谢和循环都有好处.仰卧易累故最多不能超过2个小时以免使病人过于疲劳.在俯卧时要注意观察病人的情况征求病人的要求及时给病人翻回仰卧位.有些年轻的病人体力较好石膏固定期间可以让他们带着石膏下地但要注意保护病人.要扶双拐并用一根长布带兜住石膏腿挂在颈部以免石膏下坠不适。