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医生回答
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糖尿病是由遗传因素,免疫功能紊乱,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退,胰岛素抵抗等而引发的糖,蛋白质,脂肪,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即"三多一少"症状,糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,导致肾,眼,足等部位的衰竭病变,且无法治愈.:①正常曲线:不论空腹血糖高于或低于6.1mmol/L,口服葡萄糖后0.5-1小时达高峰值,峰值不超过10mmol/L2小时恢复到空腹水平.②糖尿病型曲线:空腹血糖比正常人高,上升峰值〉10mmol/L,下降缓慢且峰值后移,出现尿糖.重要的判断指标为口服葡萄糖两小时后血糖仍高于7.8mmol/L.空腹血糖正常而OGTT2小时血糖〉11.1mmol/L可诊断为糖尿病.若空腹血糖〉7.8mmol/L,而OGTT血糖水平在8.0-10.9mmol/L,也可诊断为糖尿病.血糖,尿糖过高血糖多为16.7~33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上. 酮体血酮体>4mmol/L.尿酮体阳性.丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症.换言之,糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低. 血浆CO2结合力降低30容积,或90%以下,血浆pH16.以上这种情况为糖尿病酮症酸中毒,经过及时的抢救治疗,其预后多属良好,1型糖尿病酮症酸中毒要特别慎重,要积极采取治疗措施.倘若并发肾衰,心衰或多系统多器官衰竭,其预后将根据衰竭的器官数目而定.衰竭的器官数越多,预后越不佳.如果酮症酸中毒不予及时治疗,其预后多属不良。
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