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医生回答
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用于诊断结核菌感染所致IV型超敏反应的皮肤试验,一般以硬结大小作为判断反应的标准:(1)阴性:注射部位无硬结或硬结平均直径<5mm.如果两次试验均为阴性,才能确定为阴性(2)阳性:硬结平均直径≥5mm.5-9mm为一般阳性;10-19mm为中度阳性;≥20mm(儿童≥15mm)为强阳性;如果直径<20mm但有水泡,坏死,双圈,淋巴管炎等均为强阳性.阳性的意义:阳性表示曾感染结核,不一定现在患病.1.一般阳性和中度阳性:①结核病现症患者.②已受结核菌感染但并不意味着发病或患病.③卡介苗接种所致变态反应.④3岁内未接种卡介苗者提示体内存在结核病灶,应及时进行结核菌检查,影像学检查,血沉等检查以确定诊断和治疗.2.强阳性:(1)结核病患者(2)感染结核菌未发病者.强阳性人群结核病的发病率高,在未找到病变时可作预防性治疗.3.如果2年内PPD试验结果由阴性(-)转为阳性(+),或反应强度从原来硬结直径10mm,提示新近感染过结核菌,或可能存在活动性病灶。
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