医生回答
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1,眩晕.眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状.病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状.前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方,迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍.前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症,迷路缺血性病变属周围性眩晕症.部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视,眼颤,耳鸣及耳聋等症状.
2,头痛.椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在.其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因,因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经,临床上椎动脉痉挛引颈椎病.起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状,为间歇性跳痛,从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感,少数病人有痛觉过敏,摸及头部即感疼痛明显.另外副神经周围支配的斜方肌,其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛,而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状,寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛.
3,视觉障碍.由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变,少数病人可出现视力减退或视野缺损,严重者甚至可以引起失明现象.三四十分钟就活动活动头颈部.特别是工作时需要长期使用电脑,伏案的人,不宜一次性持续工作较长时间.三四十分钟就应变换体位,也可进行头部体操锻炼,即将头颈部进行弯,仰,旋转等方向运动.有症状的病人,应避免颈部冷,湿,累等问题,尤其在使用空调,风扇,湿毛巾或骑自行车时要注意.寒冷,劳累和潮湿,容易加重颈椎病症状.别提重物,选对枕头.有颈部症状的患者,应避免提重物,选择适宜自己的枕头.颈椎病患者应当避免参加重体力劳动.上肢提重物时,力量可以经过悬吊上肢的肌肉传递到颈部,从而牵拉颈部组织,增加了颈部之间的相互压力,加重症状.枕头高低也会对颈椎有所影响.一般枕头以仰卧时高约一拳,或侧卧时高为一拳加二指为宜。...展开
