医生回答
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道出血是女性生殖器官疾病常见的症状.出血可来自外阴,阴道,子宫颈和子宫内膜但以来自子宫者为最多.阴道出血量固然可以危及生命,但如良性疾病所致者愈后良好;而出血量少的,也可能是恶性肿瘤的最早症状,如忽视反而延误治疗引起不良后果阴道出血是许多女性经常遇到的问题.有一部分属生理性阴道出血,是正常阴道出血,如正常月经,产后恶露的排出等,属正常生理范畴,不会危害身体健康.病理性阴道出血就不同了,它不仅是身体疾病的一种表.现,阴道出血而且出血本身也会损害身体健康.阴道出血可来自外阴,阴道,宫颈,子宫内膜,但以来自子宫者最多.阴道出血一般指的是非正常阴道出血.非正常阴道出血是女性生殖器疾病最常见的症状之一,下面所述的都是非正常阴道出血.道出血症状大致可以分为以下几种类型:.1,月经量增多,经期延长但周期正常.多可能是子宫肌瘤,子宫肌腺症,功血,此外上避孕环者也有可能经量增多.2,月经周期不规则的阴道出血.常为功血,但应先排除子宫内膜癌.3,长期持续阴道出血.多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌,子宫内膜癌等.4,停经后不规则出血.育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产,宫外孕,葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能.5,性交后出血.多为宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈癌或粘膜下肌瘤.6,阴道出血伴白带.多考虑为晚期宫颈癌,子宫内膜癌伴感染.7,阵发性阴道血水.有原发性输卵管癌的可能.8,经间出血.发生在两次月经之间,历时3-4天,血量极少时,大多为排卵期出血.9,经前经后点滴出血.月经来潮前或后数日少量血性分泌物,一般为卵巢功能异常,亦可能是子宫内膜异位症.10,出血量不多,有些人仅是少量的咖啡色分泌物,一般持续半天或2~3天,最多不会超过7天,可伴有轻微的排卵痛和腰酸.西医叫排卵期出血,中医称之为"经间期出血".这是由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落,引起的有规律的阴道出血.如果正在测量基础体温的人可以发现,这种出血一般是出现在低体温向高体温转变期间.如果症状轻的可以不治疗,但如果症状明显,有可能影响生育就应该治疗了.11,月经周期不规律,经量过多,经期延长或不规则出血.功能性子宫出血简称为功血.此病在临床上非常多见,主要是由调节生殖的神经内分泌功能失常所致,治疗的原则就是迅速止血,止血后调整建立正常的月经周期,防止复发,由于长期出血,有些人还伴有不同程度的贫血,所以纠正贫血也很重要.12,月经延期了7~10天才有出血,也不要认为这肯定是月经来迟,应该注意观察出血的量,色,持续时间等是否与平常的月经一样,如果出现经血时多时少,淋漓不尽,并伴有腹痛就要留心是不是有宫外孕或先兆流产的可能;如果出血比平常多,持续时间长,痛经明显,多见于子宫肌瘤或子宫内膜异位症.及时就诊很有必要.13,有些女性在无保护措施的性生活后,因为服用了紧急避孕药也会出现阴道出血.紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变,可能提早或延迟,尤其是多次重复使用者会导致月经紊乱,出血,淋漓不尽.因此,它只能作为一种补救措施,不能取代正常的避孕方式.这里还要提醒的是一些女性由于滥用一些含有激素的"保健品","丰乳药","霜"等等,也会对月经有影响.14,一般人流或自然流产后3~7天左右阴道流血会停止,极个别人由于体质虚弱,劳累等原因会延长,但这需要由医生来判断.如果没有特殊情况,阴道出血时间延长,在排除术中损伤,宫颈炎症之类的情况后,很可能是宫内有残留,届时由医生检查后决定是用药还是清宫,否则一段时间后,残留的胎膜组织有可能变成绒毛膜上皮癌.15,曾经患过葡萄胎的女性,经正规治疗两年内又再次出现淋漓不尽的阴道出血,有可能是恶性葡萄胎的早期症状,应该立即就诊.非月经期出血大多是一种病理性的,而由于很多人无法分辨出血是生理性还是病理性的,所以安全起见,最好还是到医院请教医生,以免贻误早期诊治的良机。
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