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医生回答
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一)药物治疗:①酰胺脒嗪,又称卡马西平(Carbamazepine.对三叉神经痛有较好的疗效,一般自小剂量开始,初服100mg,2/d,以后每日增加100mg,直疼至痛控制或不能耐受时为止.通常有效剂量宜为200mg,3-4/d(二)理疗:可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法.也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节三)针刺疗法:①体针.三叉神经第一支疼痛可针刺患侧太阳,头维等穴;第二支痛可针刺四白,下关,颧髎等穴;第三支痛可针刺颊车,承浆等穴,可配合谷.②耳针.取穴上颌,下颌,神门等(四)神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法.最常用的注射药物为无水酒精.三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛.疗效可持续数月至数年,但易复发(五)射频电流经皮选择性热凝术:该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维.近期疗效尚可,但容易复发.一般做1~2次,间隔1~2天(六)手术治疗:常用的有三叉神经周围支切断术,三叉神经感觉根部分切断术.目前较少应用,因手术后可引起患侧面部麻木。
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