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医生回答
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急性肝炎分为两种,第一种是无黄疸型肝炎,第二类是有黄疸肝炎.第一种急性无黄疸型肝炎的起病时间大多较为缓慢.通常的临床表现注意也就是是乏力,食欲不振,恶心,肝痛和腹胀等.有黄疸的急性肝炎的临床现象则更为复杂一些.急性肝炎中的有黄疸肝炎分为三个时期(1)黄疸前期:多以发热起病,伴以全身乏力,食欲不振,厌油,恶心,甚或呕吐常有上腹部不适,腹胀,便泌或腹泻:少数病例可出现上呼吸道症状,或皮疹,关节痛等症状.尿色逐渐加深,至本期末尿色呈红茶样.肝脏可轻度肿大,伴有触痛及叩击痛.化验:尿胆红素及尿胆原阳性,血清丙氨酸转氨酶(ALT)明显升高.本期一般持续5(3~7)天(2)黄疸期尿色加深,巩膜及皮肤出现黄染,且逐日加深,多于数日至2周内达高峰,然后逐渐下降.武警湖南总队医院肝病专家表示,在黄出现后发热很快消退,而胃肠道症状及全身乏力则见增重,但至黄疸即将减轻前即迅速改善.在黄疸明显时可出现皮肤搔痒,大便颜色变浅,心动过缓等症状.儿童患者黄疸较轻,且持续时间较短.本期肝肿大达肋缘下1~3cm,有明显触痛及叩击痛,部分病例且有轻度脾肿大.肝功能改变明显.本期持续约2~6周(3)恢复期:黄疸消退,精神及食欲好转.肿大的肝脏逐渐回缩,触痛及叩击痛消失.肝功能恢复正常.本期约持续1~2个月.不少急性肝炎病例并无明显症状,仅在普查时被发现.多于3个月内逐渐恢复.部分乙型及丙型肝炎病例可发展为慢性肝炎.因此,要注意观察自己的身体状况.有条件的应该定期到医院检查。
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