你好,这种情况考虑由于感冒导致的中耳炎,建议到正规医院五官科就诊.可以上药配合口服或者输液治疗.不要抠耳朵,避免上火,避免耳朵进水.多吃新鲜蔬菜水果,忌烟酒,忌辛辣刺激食物,希望我的回答能够帮助你,请对我的回答做出评价,谢谢!
您好;根据你的这种情况建议你检查血尿酸,有可能是痛风.还.请根据患者想要得到的帮助,提供合理化指导意见,答非所问,敷衍,无意义回复,将会被通报平时建议你要注意检查是否是风湿,类风湿,祝您身体健康.!
打呼噜是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现.其实打呼噜是降的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑,血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压,脑心病,心率失常,心肌梗死,心绞痛.夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死.专家表示,如果晚上打鼾,且伴有以下症状,则是身体发出的危险信号,需立刻到医院就诊:睡眠打鼾,张口呼吸,频繁呼吸停止;睡眠反复憋醒,睡眠不宁,诱发癫痫;睡不解乏,白天困倦,嗜睡;睡醒后血压升高;睡眠浅,睡醒后头痛;夜间睡眠心绞痛,心律紊乱;夜间睡眠遗尿,夜尿增多;记忆力减退,反应迟钝,工作学习能力降低;白天似睡非睡,工作,开会,吃饭时也难以抑制的入睡;阳痿,性欲减退;老年痴呆.除了上医院治疗外,在日常生活中可以采取下列办法减轻打鼾症状:睡觉采取侧卧位,改变习惯的仰卧位睡眠;睡前尽量不要饮酒,不要喝浓茶,咖啡,也不要服用某些药物,因为酒精,镇静剂,安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢,并使肌肉比平时更加松弛,导致咽部软组织更容易堵塞气道;养成定期锻炼的习惯,减轻体重,增强肺功能.专家还特别提醒,打鼾者如有吸烟的习惯则需立即戒烟.因为只有保持鼻咽部的通畅,才能减轻鼾声,而吸烟对鼻腔黏膜的刺激只会让已经堵塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕.此外,打鼾者还应预防感冒并及时治疗鼻腔堵塞性疾病.生活护理:如我的答复你感到满意,请采纳我的回答,祝你生活愉快!
1.脑栓塞可发生于任何年龄,以青壮年多见.多在活动中集骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识糊涂,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高.甚至脑疝和昏迷,常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷.个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血.2.约4/5的脑栓塞发生于前循环,特别是大脑中动脉,出现偏瘫,偏身感觉障碍,失语或局灶性癫痫发作等,偏瘫以面部和上肢较重.椎基底动脉系统受累约占1/5,表现眩晕,复视,交叉瘫或四肢瘫,共济失调,饮水呛咳,吞咽困难及构音障碍等.栓子进入一侧或两侧大脑后动脉导致同向性偏盲或皮质盲,基底动脉主干栓塞导致突然昏迷,四肢瘫或基底动脉尖综合征.大多数病人伴有风心病,冠心病和严重心律失常等,或心脏手术,长骨骨折,血管内介入治疗等栓子来源,以及肺栓塞(气急,发绀,胸痛,咯血和胸膜摩擦音等),肾栓塞(腰痛,血尿等),肠系膜栓塞(腹痛,便血等),皮肤栓塞(出血点或瘀斑)等体征.脑出血又称脑溢血,是指脑实质内的出血,是发病率和死亡率均较高的疾玻脑出血起病非常突然,一般表现有:脑出血的症状有哪些1,呕吐:大约一半的脑胶犯病人发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高,眩晕发作,脑膜受到血液刺激有关.脑出血的症状有哪些2,头痛头晕:头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部.头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时.3,运动和语言障碍:运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清.4,意识障碍:表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位,出血量和速度有关.在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍.5,眼部症状:瞳孔不等大常发生于颅内压增高的胞疝病人;还可以有偏盲和眼球活动障碍,如脑出血病人在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧
强直性脊柱炎又名Marie-strümpell并VonBechterew并类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型等,现都称AS.AS的特点为腰,颈,胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它上海西郊骨科医院提供周围关节也可出现炎症.该病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征,牛皮癣关节炎,肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱玻强直性脊柱炎实际是一种很古老的疾病,早在几千年前从古埃及人的骨骼就发现有强直性脊柱炎的证据.距今2000年以前,希腊名医希波克拉底描述了一种疾病,患病者有骶骨,脊椎,颈椎部的疼痛.AS常见于16~30岁青年人,男性多见,40岁以后首次发病者少见,约占3.3%.本病起病隐袭,进展缓慢,全身症状较轻.早期常有下背痛和晨起僵硬,活动后减轻,并可伴有低热,乏力,食欲减退,消瘦等症状.开始时疼痛为间歇性,数月数年后发展为持续性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部强直,出现驼背畸形.女性病人周围关节受侵犯较常见,进展较缓慢,脊柱畸形较轻.1.关节蹭表现AS病人多有关节蹭,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎.少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期蹭处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显;也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解.随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形,向前屈曲.⑴骶髂关节炎:约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎.以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性.但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛,所以不象坐骨神经痛.有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变.约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS为几具脊柱段同时受累.⑵腰椎蹭:腰椎脊柱受累时,多数表现为下背前和腰部活动受限.腰部前屈,扣挻,侧弯和转动均可受限.体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩.⑶胸椎蹭:胸椎受累时,表现为背痛,前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形.如肋椎关节,胸骨柄体关节,胸锁关节[19,20]及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重.严重者胸廓保持在呼所状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助.由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍.⑷颈椎蹭:少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射.颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,蹭进展可发展至颈胸椎后凸畸形.头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰,侧弯或转动.严重者仅能看到自己足尖前方的虚地面,不能抬头平视.⑸周围关节蹭:约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害.一般多发生于大关节,下肢多于上肢.有人统计,周围关节受累率,髋和肩为40%,膝15,5,踝10%,足和腕各5%,极少累及手.解放军总医院报道80例AS,髋关节受累率为征候(100%);活动受限(64%),屈曲挛缩(38%),肌肉萎缩(25%),发生关节强直(37%),是AS病人的主要致残原因;髋部症状出现在发病后5年内者占94%,提示AS发病头5年如未累及髋关节,则以后受累的可能性不大.肩关节受累时,关节活动受限疼痛更为明显,梳头,抬手等活动均受限.侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走,坐立等日常生活更为困难.极少侵犯肘,腕和足部关节,侵犯于部分节者更为罕见.此外,耻骨联合亦可受累,骨盆上缘,坐骨结节,股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状,早期表现为局部软组织肿,痛,晚期有骨性粗大.一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后,局部症状与类风湿性关节炎不易区别,但遗留畸形者较少.治疗措施1.控制AS的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法.所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展,仅少数人可进展至完全性关节强直.AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属,体疗,理疗,药物和外科治疗等.⑴该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质,大致病程,可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合.⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走,坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时;参与所能及的劳动和体育活动;工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等.⑶保持乐观情绪,消除紧张,焦虑,抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼.⑷了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果.2.体疗体育疗法对各种慢性疾铲有好处,对AS更为重要.可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动.⑴深呼吸:每天早晨,工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动.深呼吸可以维持胸廓最大的活动度,保持良好呼吸功能.⑵颈椎运动:头颈部可作向前,向后,向左,向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度.⑶腰椎运动:每天作腰部运动,前屈,后仰,侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度.⑷肢体运动:可作俯卧撑,斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等.游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最适合的全身运动.病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量,开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适,但运动后经短时间休息即可恢复.如新的疼痛持续2h以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式.3.物理治疗理疗一般可用热疗,如热水寓水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形.4.药物治疗据Gram和Husby1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的生物制剂(如2007年11月上市的益赛谱-肿瘤坏死因子抗体融合蛋白.适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS.②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用.③镇痛药与肌松药如镇痛新,强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者.临床常用药物如下:(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs)有消化止痛,减轻僵硬和肌肉痉挛作用.①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿,血尿等副作用,故目前一般不主张使用.②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用.④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服.副作用为胃肠反应,肾脏损害,处长出血时间等.妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22](2)柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ)SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持.药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%.病人症状改善,实验室指标及放射线征象进步或稳定.副作用主要为消化道症状,皮疹,血象及肝功改变等,但均少见.用药期间宜定期检查血象(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX)据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持.口服和静脉用药疗效相似.副作用有胃肠反应,骨髓抑制,口腔炎,脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒(4)肾上腺皮质激素(CS)一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服.Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义.5.手术治疗严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背;对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形.Rowed[31]报道21例AS病人因堕落使颈椎损伤,半数经保守治疗预后良好;另一半因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经使症状恶化而行减压术和内固定术,亦获得良好效果.髋关节严重屈曲畸形,可行全髋关节转换术或髋关节成形术,但效果不够理想,术后易再强直.另外,深度X线和224镭放射治疗对早期AS病人减轻症状,改善功能有一定效果,近期缓解率可达80%~96%,但不能阻止病情的进展,且有诱发再生障碍性贫血,白血病和横断性脊髓炎的危险,现已不用.抗疟药,金制剂,青霉胺和硫唑嘌呤等对AS无效,现已不用.对肺部蹭主要是对症治疗,积极预防和治疗继发感染,心脏蹭加主动脉瓣关闭不全严重,可行主动脉瓣手术,对严重传导阻滞者可安装人工心脏起搏器.以上是对强直性脊柱炎这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!
中老年人是脑出血发生的主要人群,以40-70岁为最主要的发病年龄,脑出血的原因主要与脑血管的蹭,硬化有关.血管的蹭与高血脂,糖尿病,高血压,血管的老化,吸烟等密切相关.通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑出血.患者往往由于情绪激动,费劲用力时突然发病,表现为失语,偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛,呕吐.脑溢血发病主要原因是长期高血压,动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血.脑溢血,是指非外伤性脑实质内的出血.绝大多数是高血压查发的脑小动脉蹭在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血.脑出血病人的家庭护理方法1,心理护理脑出血的病人常有忧郁,沮丧,烦躁,易怒,悲观失望等情绪反应.因此,家属应从心理上关心体贴病人,多与病人交谈,安慰鼓励病人,创造良好的家庭气氛,耐心的解释病情,消除病人的疑虑及悲观情绪,使之了解自己的病情,建立和巩固功能康复训练的信心和决心.2,预防并发症的护理(1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右.一旦发现病人咳黄痰,发热,气促,口唇青紫,应立即请医生诊治(2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的.并注意会阴部的清洁,预防交叉感染.如发现尿液混浊,发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗(3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生.因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂,高蛋白,高能量饮食及含粗纤维的蔬菜,水果等,并给以足够水分.定时定点给便器排便,必要时应用通便药物,灌肠(4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆,肩胛部,髋部,骶尾部,足跟部等骨骼突出处易发生褥疮.应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉,推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况(5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成.一旦发现不明原因的发热,下肢肿疼,应迅速诊治.脑溢血病人的饮食病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用.中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍,吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤,豆浆,牛奶,新鲜蔬菜汁,果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃-39℃为宜.混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克.配制方法分三步:(1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖,盐,油,用筷子搅匀;(2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;(3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶.此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡.病人若并发糖尿病,免加白糖.若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹,肉末菜末稠粥,肉末菜末烂面条,牛奶冲藕粉,水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用.中风病人康复期无吞咽困难,宜以清淡,少油腻,易消化的柔软平衡膳食为主.首先,应限制动物脂肪,如猪油,牛油,奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏,肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油,茶油,芝麻油,花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的.其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清,瘦肉,鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸.一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量.饮牛奶时可将奶皮去掉.豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用.要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾,镁等.维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾,镁对和因管有保护作用.可多吃上结含碘丰富的食物,如海带,紫菜,虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生.每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利.忌用兴奋神经系统的食物,如酒,浓茶,咖啡及刺激性强的调味品.此外,少吃鸡汤,肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食.家有中风病人,一般可选择下述辅助食疗方剂:1.黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食.可降血脂,抗血栓和抗血绣聚集.2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用.3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮.若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜.4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用.5.中风病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用.脑溢血后遗症-康复有绝招脑溢血患者经过治疗,有一部分性命保住了,但留下半身不遂的后遗症,尤其是患者的手,总是象握拳似的掰都掰不开.我们家祖传一个绝招,通过按压患者的手指甲根,可以使手伸开,如果每天压一次,经过按压七,八次,即使恢复不到原来好手的程度,自由伸展是不成问题的.具体的作法是:施术者,用两手的大拇指甲,按压患者的患侧手甲根.要求是必须压到指甲根上,不许压指甲肉上.位置找好了,轻轻的一使劲,患者的手指当时自己就伸开了,时间不要超过30秒,如果加上意念更好.施术者和患者都念经络畅通,脑血管畅通.按压的顺序是:先压中指和拇指甲根(一使劲手指就伸开了),再压食指和无名指甲根,最后重复压中指甲根配合小指甲根,前后压共三次即可
白癜风皮肤疾病是种很复杂的皮肤疾病,患了白癜风会出现明显的白斑,白癜风还可能出现并发或者继发多种疾病等症状,患者在治疗上要注意积极选择正规专业医院治疗,祝早日康复!.白癜风会在患者正常的皮肤上出现白斑,通常白斑会有米粒,指甲盖儿大小,但是白癜风皮肤疾病是具有扩散性质的,患了白癜风,应当及时选择正规医院治疗,以免耽误病情,祝早日康复!
高血脂症分原发性和继发性两种,前者与环境,家庭遗传有关.后者由糖尿病,甲状腺功能低下,肥胖症,胰腺症等引起.血脂是血液中各种脂类物质的总称.其中最重要的是胆固醇和甘油三脂.甘油三脂即脂肪.它们不溶于水,与蛋白质结合成脂蛋白,在血液中循环运转.脂蛋白有很多类型,许多医院化验的β脂蛋白,即是其中的一种.高血糖症(hyperglycemia)是指空腹血糖高于正常上限7.3mmol/l(130mg/dl),血糖高于肾糖阈值9.0mmol/l(160mg/dl),则出现尿糖.降糖食物可以按照以下方式进行:1)适当增吃食物纤维纤维素是一种不能为人体消化吸收的多糖.糖尿病人适当地增加食物纤维的进量,有以下益处:其一,高纤维食物可以降低餐后血糖,改善葡萄糖耐量,减少胰岛素的用量以及降低血脂的作用;其二,能减缓糖尿病人的饥饿感;其三,能刺激消化液分泌及促进肠道蠕动,预防便秘的发生.下列食物中含纤维量较多,可做为糖尿病人经常选吃的食品,如:绿豆,海带,荞麦面,玉米面,燕麦面,高梁米,菠菜,芹菜,韭菜,豆芽等.有一点必须注意,虽然食物纤维对糖尿病人有好处,但是也不宜过份单一食用,凡事总有个度,糖尿病人讲究营养平衡更为重要(2)植物油为较理想的烹调用油玉米油,葵花子油,花生油,豆油等,因其中含有较丰富的多不饱和脂肪酸,它是必需脂肪酸,在体内能帮助胆固醇的运转,不使胆固醇沉积于血管壁,所以这对预防糖尿病的一些并发症,如动脉硬化等有积极的作用,正因如此,糖尿病人所需烹调用油以植物油为好.但是,植物油也不能大量食用,过量食用便会暴露其明显的副作用,如产热能过多而导致的脂胖等.科学家们建议;饮食中多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比,为1:1~2较好(3)有益的大豆及其制品大豆是糖尿病人较理想的食物,这是因为它所含的营养物质成份有益于糖尿病人.其一,大豆是植物性蛋白质的来源,不仅含量丰富,而且生理价值也高,必须氨基酸种类齐全,可以与动物性食物相媲美.其二,大豆中脂肪含不饱和脂肪酸,磷脂与豆固醇,对降低血中胆固醇有利.其三,大豆中碳水化合物有一半为人体不能吸收的棉籽糖和水苏糖.此外,大豆中还含有丰富的无机盐,微量元素与B族维生素.由以上可以看出,大豆及其制品,如腐竹,豆腐丝,豆腐干,豆腐脑,大豆粉等,应成为糖尿病人的常用食品(4)应付饥饿的办法饥饿感是糖尿病人经常遇到的一种反应.它因糖尿病而引起,也将因糖尿病病情的好转及病人的适应调节而减轻或消失.可以采取下述办法来应付饥饿感的发生:其一:减少细粮摄入,多增加一些纤维食物,如荞麦面,玉米面,绿豆,海带等.目前国内市场已有一些专供糖尿病人食用的保健食品,如荞麦挂面,绿豆饼干等,可做为饥饿感严重时加餐之用.其二:适当多吃些低热量,高容积的蔬菜.如西红柿,菠菜,黄瓜,大白菜,油菜,豆芽,茄子,韭菜等等.其三:用一些食疗方来加餐.如饥饿感强烈时,可用冬瓜250克,山药100克,猪胰1具(洗净后),加适量调料炖煮后连汤食用,也可以用南瓜,大豆或豆腐等产热量低的食品来炖猪胰食用.以缓解饥饿感为限量.其四:心理方法.人的饮食量与饮食习惯有关,在不影响营养基础上的饥饿感,通过一段时间的忍耐适应,是可以缓解的.此外,病人应相信,减少饮食量,并不一定会产生饥饿,不要有事先的饥饿准备,对糖尿病人重要的是营养平衡,过量的饮食无疑会给机体有关脏器组织带来负担(5)甜味品的选择有一些糖尿病人很爱吃甜食,但是甜食大多含糖量丰富,吃了又对病情不利.那么如何来解决这个棘手的矛盾呢不妨试试下述方法:其一:在诸多甜味剂中,适合糖尿病患者食用的以甜叶菊较好,虽然其不含营养素,但是它不提供热能,而且甜度为庶糖的400倍左右,故可选用.其二:糖精做为甜味剂可以偶尔食用.但对妊娠妇女禁用.其三:桃,梨,菠萝,杨梅,樱桃等甜味水果,可以适量食用.这些水果含有果胶,果胶能增加胰岛素的分泌,延缓葡萄糖吸收.此外,西瓜的碳水化合物含量较低,也可适量食用.其四:糖尿病人应该控制糖摄入,但不可能一点糖也不沾.每日食用糖一般限制在10克以下,但是,每个糖尿病人的情况不一样,病人自己对其规律应有所摸索,包括每日血糖的最低时刻,这是适量进一些含糖食品的最佳时间(6)最易使血糖升高的食物在我们经常见的食物中,下列食物很容易使血糖升高.如:白糖,冰糖,红糖,葡萄糖,麦芽糖,蜂蜜,蜜饯,奶糖,巧克力,水果糖,水果罐头,汽水,果酱,冰淇淋,甜糕点,蛋糕以及各种甜饮料,口服液,果汁等(7)容易使血脂升高的食物血脂升高,对糖尿病非常不利.是并发心血管疾病的重要原因.因此,糖尿病人不宜吃使血脂升高的食物,常见的有猪油,牛油,羊油,黄油,奶油,肥肉以及胆固醇含量丰富的食物(见下表.关于胆固醇,糖尿病人还应明白,它有两方面作用,首先它是必需的物质,具有重要的生理功能,如组成细胞膜等等;但是摄入多了,就会引起副作用,如参与冠心病的生成等.一般认为胆固醇的摄入量以每天在300毫克以下为宜(8)饮酒的危害有一些糖尿病患者认为,酒是五谷之精华,适量饮酒可以活血通络,御寒,调节精神.对此要具体病人具体分析.如果患者的病情较轻,逢节假日,亲戚朋友相聚,可以少量饮一点酒,并且,最好是破或低度的其它酒;如果病情不稳定,或伴有肝脏或心血管疾病,应禁止饮酒.因为酒有下列危害:其一:饮酒会增加肝脏负担.我们知道,酒精的解毒主要在肝脏中进行.肝脏功能正常的人,解毒能力强,能把大部分有毒物质进行转化,排出体外.而糖尿病人的肝脏解毒能力较差,饮酒势必会加重肝脏的负担而引起损伤.过量饮酒还容易发生高脂血症和代谢紊乱.其二:糖尿病主要是胰岛素分泌不足所致.饮酒会使胰腺受到刺激而影响其分泌液的成分.其三:酒本身就是高热量食物,每克酒精能产7千卡热量,糖尿病人稍失控制,便可引起病情恶化(9)饮食宜淡饮食口味过重,对人身体不利,传统中医为说明这个道理,曾用五行理论解释说:过于多食酸味的东西,因酸味入肝,则会使肝气偏盛,脾气而衰弱;过于多食咸味的东西,因咸味入肾,肾主骨,则会引起大骨之气劳倦困惫,肌肉短缩,心气抑郁;过于多食甘味的东西,甘之性缓滞,会使心气喘满,面色黑,肾气不能平衡;过于多食苦味的东西,则脾气不得濡润,消化不良,胃部就要胀满;过于多食辛味的东西,则筋脉败坏而松驰,精神也同时受到损害.因此,注意调和饮食五味,使其不偏不重,便可以骨骼强健,筋脉柔和,气血流畅,皮肤肌理固密,这样身体便降,正因人们发现淡食有益于身体,所以很早就总结了淡食最补人一句摄食格言.对糖尿病人,尤其并发肾病的患者,日常饮食除了应遵循一般的保健要求外,更要注意少饮食钠盐(10)饮食宜缓饮食宜缓,就是饮食时不要暴饮暴食,粗嚼急咽.食物的消化,咀嚼是第一道工序,只有第一道工序加工的好,食物到了胃肠才能更好地被消化吸收.粗嚼急咽式的摄食有两大不益之处.其一:糖尿病人摄入的食物常常是经估算而来,其有效成份应该是被充分的吸收利用,但是,咀嚼程度的不同,可以影响其营养成份的吸收.有实验证明,粗嚼者比细嚼者要少吸收蛋白质13%,脂肪12%,纤维素43%.可见细嚼慢咽作用之重要.其二:粗嚼急咽会加重胃和胰腺等脏器的负担,时间一长,容易导致一些疾病的发生.对饮食宜缓问题,古人早有认识:饮食缓嚼,有益于人者三:盖细嚼则食之精华,能滋补五脏,一也;脾胃易于消化,二也;不致吞呛噎咳,三也.这一总结,至今看来仍是非常有道理的,尤其对糖尿病人(11)饮食宜暖将血脂的食物有:玉米:含有丰富的钙,镁,硒等物质以及卵磷脂,亚油酸,维生素E,它们均有降低血清胆固醇的作用.燕麦:含有极丰富的亚油酸,占全部不饱和脂肪酸的35%-52%;维生素E含量也很丰富,而且燕麦中含有皂甙素.它们均有降低血浆胆固醇浓度的作用.牛奶:含有羟基,甲基戊二酸,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,从而抑制胆固醇的合成,降低血中胆固醇的含量.此外,牛奶中含有较多的钙,也可降低人体对胆固醇的吸收.洋葱:其降血脂效能与其所含的烯丙基二硫化物及少量硫氨基酸有关.这些物质属于配糖体,除降血脂外还可预防动脉粥样硬化,对动脉血管有保护作用.还含前列腺素A,有舒张血管,降低血压的功能.大蒜:大蒜的降脂效能与大蒜内所含物质-蒜素有关.大蒜的这一有效成份有抗菌,抗肿瘤特性,能预防动脉粥样硬化,降低血糖和血脂等.杏仁:杏仁不含胆固醇,仅含7%的饱和脂脂酸.高血脂病人病天吃30g杏仁,可替代含高饱和脂肪酸的食品.菊花:有降低血脂功效和较平稳的降血压作用.老年人在绿茶中掺杂一点菊花,对心血管有很好保健作用.鸡蛋:过去认为鸡蛋含胆固醇量高,多吃易致冠心病.现已证实鸡蛋含有卵磷脂,能使人体血中胆固醇和脂肪保持悬浮状态而不在血管壁沉积,从而有效降低血脂水平.建议每天吃一个鸡蛋为宜.大豆:含有丰富的不饱和脂防酸,维生素E和磷脂.高胆固醇患者每天食用大豆蛋白质60~100g,约有90%的人会痊愈或好转.凉拌芹菜:取芹菜梗200g,海带100g,黑木耳50g,先将黑木耳和海带用水洗净切丝,用沸水焯熟,嫩芹菜梗切3cm长,沸水稍煮捞起.上述原料冷却后加调料拌和,主治高血脂症,高血压病.以下粥类可以有效降3高1.胡萝卜粥:用鲜胡萝卜120g切碎,同粳米100g煮粥食用.2.芹菜粥:连根芹菜90g切碎,同粳米100g煮粥食用.3.大蒜粥:大蒜30g放入沸水中煮1分钟后捞出,再痊米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后,重新放入大蒜再煮一会儿食用.4.荷叶粥:用鲜荷叶一张煎汤代水,同粳米100g煮粥经常食用.5.葛根粉粥:用葛根粉30g,粳米100g同煮为粥,作为早餐食用.生活护理:一般注意饮食,持之以恒,会有不错的预后!
肺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽,痰血,低热,胸痛,气闷等,很容易忽略.肺癌早期常见症状的具体表现:1.咳嗽.肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽.2.低热.肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在,程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发.3.胸部胀痛.肺癌早期胸痛较轻,主要表现为闷痛,隐痛,部位不一定,与呼吸的关系也不确定.如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能.4.痰血.肿瘤炎症致坏死,毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现.很多肺癌病人就是因痰血而就诊的(二),肺癌晚期症状1.面,颈部水肿.在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏.若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面,颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理;2.声嘶是最常见症状.控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧.3.气促发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促.由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液.若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液.以上两种情况均可导致气促.然而,因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别带来一定困难.此外,由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能,从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适感起初只在运动时产生,最终连休息时也可感觉到(三)广泛转移肺癌之症状:因为肺癌极易在早期发生远处转移,因而与远处转移有关的症状往往是医生或患者发现的首发症状.若病灶转移到脑,则可产生持续性头痛,视朦.继续发展可能导致意识模糊甚至癫痫.这种头痛的性质与普通的紧张性头痛无明显差别,因此极易被人们忽视.视力模糊主要表现为读报或看电视感到困难.因为大多数肺癌患者为老年人,他们往往误以为自己只需更换眼镜罢了,而其关键却在于视力性质的改变.最初对意识和视力的改变是非常敏感的.若癌症转移到骨,则会导致骨质破坏,当破坏到一定程度时,骨痛也随之产生.若外层坚硬的骨皮质发生破坏,则可使骨质结构极不稳定.发生于肋骨的可有不适感,但若发生于负荷较大的长骨如股骨或肱骨,则日常活动中也极易发生骨折.最后,也是最棘手的,即肺癌已发生脊柱的转移.在大多数患者,发生脊柱转移可引起疼痛.但问题在于,癌症可进一步转移至脊髓.这将首先表现为背痛,继之传至下肢,可有下肢无力,大秀失禁,最终可导致转移点以下部位瘫痪.因此,重度吸烟患者若出现背痛也应引起足够重视.然而,最常见的远处转移或全身转移症状是乏力,消瘦.发生远处转移的患者都有不明原因的消瘦,这往往发生于食欲下降之前,且即使增加食欲也无济于事(四)体征1,局限性哮鸣音为局限性哮鸣音,多为吸气阶段出现,咳嗽后并不消失.2,声音嘶哑淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现.3,上腔静脉综合症肿瘤压迫或侵犯上腔静脉,静脉回流受阻,产生头面,颈,上肢水肿,上胸部静脉曲张并水肿,伴头晕,胸闷,气急等症状.4,Horners综合征肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时,出现患侧眼球凹陷,上睑下垂,瞳孔缩小,眼裂狭窄,患侧上半胸部皮肤温度升高,无汗等.5,肩臂疼痛肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时,出现该侧肩部及上肢放射状灼热疼痛.6,膈神经麻痹膈神经受侵时出现气急胸闷7,吞咽困难纵隔淋巴结肿大压迫食管所致,压迫气管可致呼吸困难.8,心包受侵心包受侵时出现心包积液,气急,心律失常,心功能不全等.9,胸膜转移可见胸痛,癌性胸水等.10,肺癌转移肺癌的血行转移常见部位依次是骨,肝,脑,肾,肾上腺,皮下组织等,另外肺癌内转移也较常见.临床随转移部位不同而有相应的症状,体征.11,肺外体征常见有四肢关节疼痛或肥大,杵状指,多发性神经炎,重症肌无力,库欣病,男性乳房增生肥大,高钙血症,精神异常等.肺癌的治疗方法分为三大类:(一)肺癌的化学治疗近二十多年来肿瘤化疗发展迅速,应用广泛.化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定,甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺癌也有一定疗效,但仅为姑息,作用有待进一步提高.近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案.化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血绣的下降,联合中医中药及免疫治疗(一)小细胞肺癌的化疗由于小细胞肺癌所具有的生物学特点,目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外,应首选化学治疗1适应征(1)经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者;(2)KS记分在50~60分以上者;(3)预期生存时间在一个月以上者;(4)年龄≤70岁者.2.禁忌症(1)年老体衰或恶病质者;(2)心肝肾功能严重障碍者;(3)骨髓功能不佳白细胞在3*10/L以下血绣在80*10/l(直接计数)以下者;(4)有并发症和感染发热出血倾向等(二)非小细胞肺癌的化疗对非小细胞肺癌虽然有效药物不少,但有效率低且很少能达到完全缓解.1.适应征:(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者,及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人;(2)经手术探查,病理检查有以下情况者:①有残留灶;②胸内有淋巴结转移;③淋巴管或血栓中有癌栓;④低分化癌;(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗.2.禁忌征:同小细胞癌(二)肺癌的放射治疗(一)治疗原则放疗对小细胞癌最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差.但小细胞癌容易发生转移,故多采用大面积不规则野照射,照射区应包括原发灶,纵隔双侧锁骨上区,甚至肝脑等部位,同时要辅以药物治疗.鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,蹭以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗.腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗.肿瘤对射线的敏感性除受病理类型的影响外,尚受肿瘤的大小,瘤细胞分化程度,瘤体细胞群的构成比例,肿瘤床的情况等多种因素的影响,所以制订放疗计划前应仔细分析,全面权衡利弊,不能轻易下结论(二)放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好.同时病人体质较差,年龄偏大不适合放疗(三)放疗的适应征根据治疗的目的分为根治治疗,姑息治疗,术前放疗,术后放疗及腔内放疗等.1.根治治疗(1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例,或蹭范围局限在150cm的IIIa病例;(2)心,肺,肝,肾功能基本正常,血象白细胞计数大于3*10/L,血红蛋白大于100g/L者;(3)KS≥60分事前要周密地制订计划,严格执行,不要轻易变动治疗计划,即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标.2.姑息治疗:其目的差异甚大.有接近根治治疗的姑息治疗,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量;亦有仅为减轻晚期病人症状,甚至引起安慰作用的减症治疗,如疼痛,瘫痪,昏迷,气急及出血.姑息治疗的照射次数可自数次至数十次,应根据具体情况和设备条件等而定.但必须以不增加病人的痛苦为原则,治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时,可酌情修改治疗方案.3.手术前放疗:旨在提高手术切除率,减少术中造成肿瘤播散的危险,对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量,少分割放疗;如肿瘤巨大或有外侵,估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗.放疗距手术时间一般以50天左右为宜,最长不得超过三个月.4.手术后放疗:用于术前估计不足,手术切除肿瘤不彻底的病例.应于局部残留灶放置银夹标记,以便放疗时能准确定位.5.腔内短距离放疗:适用于局限在大支气管的癌灶,可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处,用铱(192Ir)作近距离放疗与体外照射配合,能提高治疗效果(三),肺癌的外科治疗肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主,依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗,化学治疗和免疫治疗的综合治疗.关于肺癌手术术后的生存期,国内有报道三年生存率约为40%~60%;五年生存率约为22%~44%;手术死亡率在3%以下(一)手术指征具有下列条件者一般可作外科手术治疗:1.无远处转移者,包括实质脏器如肝,脑,肾上腺,骨骼,胸腔外淋巴结等;2.癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者,如主动脉,上腔静脉,食管和癌性胸液等;3.无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者;4.无重症肝肾疾患及严重糖尿病者.具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗:(1)年迈体衰心肺功能欠佳者;(2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗,而后再确定能否手术治疗;(3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者.目前,学术界对于肺癌外科手术治疗的指证有所放宽,对于一些侵犯到胸内大血管以及远处孤立转移的患者,只要身体条件许可,有学者也认为可以手术,并进行了相关的探索和研究(二)剖胸探查术指征凡无手术禁忌,明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者可根据具体情况选择术式,若术中发现蹭已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶,这称为减量手术,但原则上不作全肺切除以便术后辅助其他治疗(三)肺癌术式的选择根据1985年肺癌国际分期法对ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例,凡无手术禁忌征者皆可采用手术治疗.手术切除的原则为:彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结,且旧能保留正常的肺组织,全肺切除术宜慎重.1.局部切除术:是指楔形癌块切除和肺段切除即对于体积很小的原发癌年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低者等均可考虑作肺局部切除术;2.肺叶切除术:对于孤立性周围型肺癌,局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术.若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除;3.袖状肺叶切除:这种术式多应用于右肺上中叶肺癌,如癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口者可行袖状肺叶切除;4.全肺切除:凡蹭广泛用上述方法不能切除病灶时可慎重考虑行全肺切除;5.隆突切除和重建术:肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时:①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除;②若还保留一叶肺时,则力争保留.术式可根据当时情况而定(四)再发或复发性肺癌的外科治疗1.手术固然能切除癌肿,但还有残癌,或区域淋巴结转移,或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高.多原发性肺癌的处理:凡诊断为多原发性肺癌者其处理原则按第二个原发灶处理.2.复发性肺癌的处理:所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发,称为复发性肺癌.其处理原则应根据病人的心肺功能和能否切除来决定手术范围。
在这个时候可能是稍微有一些消化不良的现象,如果孩子并没有发烧没有其他任何表现,我们只需要给孩子配合口服一些葡萄糖酸锌口服溶液就行了
你好,性病患者的尿液中可能含有病毒细菌,尤其是细菌感染性传播疾病如淋病梅毒等,一般化验尿常规尿液中是可以查出病毒细菌的.答案是肯定的,但是并不是所有的性病在尿液中都含有的,所以不能一概而论,比如像艾滋病一类病毒就是主要寄存在体液以及血液中的