答
医生回答
-
对上行性和放疗后局部复发的鼻咽癌可采用动脉插管化疗。可选择颞浅动脉或面动脉逆行插管。常选择作用力强而作用时间短的几种化疗药物的联合或序贯治疗。
给药前先注入2％普鲁卡因2m1，以防止动脉痉挛，再注入抗癌药物，然后以2．5％枸橼酸钠溶液充满管腔，封闭管端。如需连续用药可用加有肝素溶液100m1和抗癌药物的5％葡萄糖盐水1500mg，24小时连续滴注【预后与转归】统计数字表明鼻咽癌疗后5年生存率i～ii期在60%以上，iii～iv期则只有20%～40%。
国内目前各肿瘤中心首程治疗的患者中，iii～iv期患者都占了70%～80%，在晚期病变占优势的情况下，即便应用精确放疗技术也难以彻底解决。
当今仍需通过防癌知识的普及、宣传和教育，努力提高医务人员及患者对鼻咽癌警惕性和发病常识的认识。鼻咽癌不经任何治疗，自然生存期因人而异，平均为18．7月,Ⅳ期者自然生存时间为7～9个月。
鼻咽癌放疗后的综合治疗五年生存率为50％，鼻咽癌预后与性别、年龄、肿瘤细胞的病理类型、临床分期、临床分型及放疗方式有关。
鼻咽癌放疗后的局部复发和远处转移，是病人死亡的主要原因。...展开
