医生回答
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甲亢女患者是否适合怀孕主要取决于甲亢病情,如甲亢治疗还不充分,病情也不稳定,即使怀孕也容易发生流产,有可能发生早产或胎儿生长缓慢等.怀孕期间服药不足或不服药,甲亢的病情会加重；
所服的治疗药对胎儿确有影响,有可能造成胎儿甲状腺功能低下（简称甲低）.一般轻型甲亢病人且病情稳定还是可以怀孕的.主要理由有：本病是内科常见多发病,绝大多数病人属于轻型病人,表现症状典型,经正规药物治疗大多预后良好；
医学研究显示,妇女妊娠期间甲状腺体积轻度增大,比非妊娠时增大1/3,尽管能加快甲状腺激素的合成,但并不会使原有症状加重多少.但从优生优育角度讲,建议已确诊为甲亢的女性,先进行甲亢药物治,最好等到病治好后再怀孕.如果你有甲亢但已经治疗好了,对于你提出能否怀孕的问题,要分3种情况来全面地考虑.如果你已经达到了治愈的标准,具体来说就是你的身体不适的一些症状已经消失,甲状腺功能实验室检查指标连续3次都在正常值范围内,若你属于这种情况可视为正常人一样看待,那么你结婚后就可以怀孕了.如果经过治疗你身体不适的一些症状消失半年以上,但甲状腺功能实验室检查指标未完全恢复正常或趋于正常,这种情况的你也是可以怀孕的,建议定期复查甲状腺功能实验室检查指标；
如果经过治疗你身体不适的一些症状没有完全消失,但甲状腺功能实验室检查指标已恢复正常,这种情况建议你推迟怀孕,等到病情完全控制后才怀孕是最好不过了.治疗过程中应注意以下几点：首先,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶（PTU）,但最大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物.其次,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查（T3,T4）等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下.另外,此类患者不可使用甲状腺摄131I检查,更不能采用同位素治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制.母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育问况,平时稍有异常情况应及时向医师反映.孕期中须定期测定甲状腺受体抗体（TRAb）的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施.产前必须行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产.产后至少停药3周以上方能哺乳。...展开
