医生回答
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子宫内膜endometrium,uterineendome-trium亦称子宫粘膜,是指构成哺乳类子宫内壁的一层.对动情素和孕激素都起反应,因此可随着性周期（发情周期,月经周期）发生显著的变化.动情素可引起子宫肥大,孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化,或改变子宫内膜的性质,使之具有产生蜕膜的能力.子宫内膜覆盖着粘膜,由粘膜上皮与其下方的固有层所组成.粘膜上皮为柱状上皮,立方上皮或复层柱状上皮,动情素分泌时,各上皮细胞将长大,分裂使数目增多.固有层中粘膜上皮下方的部分称为机能层,上皮细胞进入其中形成子宫腺,并对动情素起反应.机能层的下层称为基底层,富有血管. 一,减轻焦虑,将疾病的本质,特点告知病人,让其了解这是一种良性疾病,通过治疗是可以缓解的,妊娠可以延缓此病发生,已属婚育或婚后患痛经的病人,在治疗后一段时间可及时婚育,通过妊娠可望异位的内膜退化吸收.已有子女者,长期服用避孕药物抑制排卵,可促使子宫内膜萎缩和月经量减少,可减少经血及子宫内膜碎屑逆流入腹腔的机会,从而避免子宫内膜异位症的发生,允许病人参与治疗方案的讨论,说明此病治疗疗程较长,只有接受规范的治疗才会有较好的疗效. 二,向患者解释痛经的原因,告知患者经期应保持心情舒畅,减少剧烈的运动,腹痛剧烈时,应卧床 休息,经期,经后注意腹部保暖,尤以腰以下为甚,可用热水袋热敷. 三,注意经期卫生,避免月经期及月经刚干净时性生活.准确计算经期,避免在月经前后进行子宫检查,扩宫术,子宫输卵管造影术,避免医源性子宫内膜种植. 四,保持外阴清洁,经期忌盆浴或游泳,勤换经垫及内裤,每日用1：5000高锰酸钾或温开水清洗外阴1-2次,以防感染. 五,保持月经通畅,有极度子宫后前倾曲,生殖道闭锁或宫颈狭窄,粘连等引起的经行不畅的病人应及早治疗,以免经血逆流. 六,激素治疗疗程长,要积极配合治疗,尤其是未生育的妇女,应坚持服药,孕激素治疗中可能出现低热,恶心,乏力,食欲不振,闭经等现象,服药前应向患者解释清楚,让其消除顾虑,坚持服药,不可中途停药,否则可出现子宫出血.出现闭经是正常的现象,停药后数月即可恢复正常. 七,药物治疗无效,长期腹痛者可根据年龄及生育要求采用手术治疗：保留生育功能的保守性手术,保留卵巢功能的半保守性手术,根治性手术等. 八,注意饮食调护：饮食宜以清淡富营养而易消化的食物为主,多食新鲜的蔬菜,水果,忌生冷,辛辣,煎炸,肥厚刺激之品.气滞血瘀者：经前,经期可服益母草汤,或红糖汤以助经血顺利排出,减轻疼痛；
亦可予用田七炖乌鸡.寒凝血瘀者：予服生姜红糖汤,艾叶煎汤,或饮热黄酒适量,以温经散寒,行气止痛.气虚血瘀者：经前,经后可服当归养血汤或当归羊肉汤,平时可常服山药,大枣,龙眼肉等.热郁血瘀者：发热时可予鲜果汁,西瓜汁口服,多食蔬菜,水果,蜂蜜,必要时可服麻仁丸9g,每晚1次,以保持大便通畅.肾虚血瘀者：应加强饮食营养等,可常食甲鱼,猪腰,羊肉,淮山,杞子,桑葚子等。...展开
