医生回答
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针对你所说的情况,我在这给你分析一下.1“真息肉”有恶变可能 一般情况下,“假息肉”即胆固醇性息肉无肿瘤倾向,也不可能恶变,但是有可能发展成为胆囊结石或并发慢性胆囊炎.但“真息肉”胆囊腺瘤样息肉却有一定的恶变可能,往往这种息肉均较大,直径可能超过1厘米.因此“真假”息肉的准确分类对于治疗方案的选取,有着非常重要的影响. 在临床表现中发现,胆囊息肉的患者可以没有症状显示,也可以有上腹区或右上腹区闷胀不适,隐痛,消化不良症状等表现.少数病人还可能合并急性胆囊炎,出现胆绞痛. 2.小息肉不必切除 就胆囊息肉本身来看,有着自己的特点,往往容易被非专科医生和患者忽视.首先,胆囊息肉在日常的生活中不容易被发现,胆囊息肉多无症状,85％以上的患者都是在例行体检中发现.在检查中,往往2～3毫米以内的息肉在CT和核磁共振中都难以被发现,因此容易漏诊.不过,在这种情形下,患者即便查出有胆囊息肉也不用过于担心,直径小于10毫米的胆囊息肉在临床上要具体情况具体分析. 一般而言,大多数胆囊息肉都是良性的,而且对人的日常生活的影响并不太大,因此很多人平时都不能感觉到它的存在,对无症状或轻微症状,病变,原则上不考虑手术,强调B超动态观察,每4～6个月要做1次检查,发现有增长趋势者,还可缩短复查期. 3.直径大于10毫米需手术 然而,虽然大多数胆囊息肉都是良性的,也存在部分息肉突发癌变的可能.往往到发现癌变时,大多数已经是中晚期了.从上个世纪80～90年代开始,因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高.在癌变的过程中或癌变后,许多胆囊息肉患者都没有不适的感觉,这样病情就在不知不觉中发展,不知不觉中癌变. 因此,如果患者在检查中发现有以下的情形时,就要考虑“挨一刀”进行手术治疗了―胆囊息肉直径大于10毫米者；
B超动态观察时,发现胆囊息肉体积增长较迅速；发现有胆囊息肉病变并且还伴有结石的患者等情况. 以上是对“多发性胆囊息肉患者能否保胆取息”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！...展开
