医生回答
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开始时,指甲一侧的皮下组织发生红,肿,痛,有的可自行消退,有的却迅速化脓.脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟,形成半环形脓肿.甲沟炎多无全身症状,如不切开引流,脓肿可向甲下蔓延,成为指甲下脓肿,在指甲下可见到黄白色脓液,使该部指甲与甲床分离.指甲下脓肿变可因异物直接刺伤指甲或指甲下的外伤性血肿感染引起.如不及时处理,可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎.慢性甲沟炎时,甲沟旁有一小脓窦口,有肉芽组织向外突出.慢性甲沟炎有时可继发真菌感染.产主要是常存于皮肤表面的金黄葡萄球菌.感染可发生在手受各种轻伤后,如刺伤,擦伤,小切割伤,剪指甲过深,逆剥新皮倒刺等.1,趾甲剪得太短,旁边的软组织因为没有趾甲覆盖,会向上长,结果趾甲长出来后,就刺到软组织内.2,穿不合适的鞋子.不适合的鞋子,如尖头皮鞋,前面太窄,会把足趾的软组织挤起来,时间一长,也会形成嵌甲.3,足趾曾经受过外伤.由于踢足球,碰撞,砸伤等,使足趾产生破损,影响到甲床或甲母细胞时趾甲也会出现畸形.另外,感染真菌,身体过胖等也是诱发因素.4,极少数人人认为是人类进化的阶段造成的.1)抗生素种类较多,有肌注,静脉用药,外用药等类型.优点:对细菌有较强的抑制作用,有一定的消炎止痛效果.缺点:对于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎没有作用(2)消炎镇痛剂如水杨酸制剂等,有口服,软膏,注射等类型.优点:可减轻疼痛和肿胀,适合于疼痛难忍时使用.缺点:对治疗嵌甲无效,如果长期使用,对胃肠道的刺激较大,患有胃肠病的人慎用(3)尿素软膏优点:可软化皮肤,也可软化趾甲,有助于矫正.缺点:软化趾甲所需的时间很久,非常麻烦,单独使用效果不佳,也就是,即使软化的趾甲,而不使用矫正手段,也难以治愈趾甲变形(4)硝酸银优点:治疗时疼痛较小,通常不需要麻醉,可使肉芽组织平覆,对脓液和渗液有抑制作用.缺点:具有一定的腐蚀性,并且会使皮肤和趾甲的颜色变黑,严重影响美观.只对肉芽组织有作用,趾甲的矫正帮助不大.生活护理:1,平时爱护指甲周围的皮肤,不使其受到任何损伤,指甲不宜剪得过短,更不能用手拔倒刺.2,防患于未然.木刺,竹刺,缝衣针,鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物,参加劳动或忙于家务时,应格外小心.3,平时注意手指的养护,洗手后,睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏,可增强甲沟周围皮肤的抗病能力.4,手指有微小损伤时,可涂擦2%碘酒后,用创可贴包扎,以防止发生感染.6,如已化脓则应到医院及时切开,将脓液引流出来.防止感染蔓延引起指骨骨髓炎7,如果甲下积脓,应将指甲拔去,以利于充分引流和彻底治愈.1,穿鞋选择大小肥瘦适当,合适轻便的鞋.2,勤剪脚趾甲,剪成弧形,甲沟两侧不留趾甲尖,不随便剪甲沟,发现脚趾相互挤压应用适量消毒棉,软物放入趾缝中隔开,使脚趾正常发育,防止压迫趾甲扎入甲沟.3,平时注意手指的养护,洗手后,睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏,可增强甲沟周围皮肤的抗病能力.4,养成良好的卫生习惯,不要随意拔除倒刺,一旦出现倒刺要用剪刀剪,切忌硬性拔除.5,剪指甲不宜过短,手指有微小伤口,可涂碘酊后,用无菌纱布包扎保护,以免发生感染。
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