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医生回答
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首先我们要先明白,转氨酶是人体代谢过程中必不可少的"催化剂",主要存在于肝细胞内.当肝细胞发生炎症,坏死,中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高.通常,体检中主要检查的转氨酶是谷丙转氨酶(ALT.1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍.因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害.转氨酶高是怎么回事:
1,转氨酶水平正常,肝脏损害持续存在.见于某些肝炎病人,比如所谓慢性乙型肝炎病毒携带者,这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性,但转氨酶从来没有升高过,可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的炎症反应很严重,有的已经发生了纤维化,甚至肝硬化和肝癌;还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况.
2,转氨酶水平很高,但不过是一时性的肝损害,不会给肝功能造成很大影响,后果也不很严重,比如服用某种对肝脏毒性较强的药物.
3,黄疸很深,转氨酶不高,甚至正常.
4,某些肝硬化和肝癌病人,尽管得了晚期肝病,肝功能很糟糕,但转氨酶却是正常的.
5,转氨酶长期异常,但水平不高.这多见于慢性肝炎病人,包括慢性乙型和丙型肝炎,自身免疫性肝炎,长期大量饮酒后的酒精性肝炎等.
6,最后还有一类现代文明病,即脂肪肝,表现为转氨酶轻度升高,一般不超过100单位,这种人一般体重超标,或严重超标.除了以上所说的转氨酶的症状,医学上被简称为转氨酶的还有两种,分别是"丙氨酰氨基转移酶"和"门冬氨酸氨基转移酶",称ALT和AST,如果两种都比较高,而且AST水平超过ALT,一般说明肝细胞损害比较严重,而且特别多见于酒精性肝炎.当然具体情况还是要根据检查结果和医生的分析来判定的!...展开
