医生回答
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成年男性:120~160g/L成年女性:110~150g/L新生儿:170~200g/L儿童:110~160g/L.红细胞和血红蛋白增多:1.相对性增多:由于某些原因使血浆中水分丢失,血液浓缩,使红细胞和血红蛋白含量相对增多.如连续剧烈呕吐,大面积烧伤,严重腹泻,大量出汗等;另见于慢性肾上腺皮质功能减退,尿崩症,甲状腺功能亢进等.2.绝对性增多:由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多,多与机体循环及组织缺氧,血中促红细胞生成素水平升高,骨髓加速释放红细胞有关(1)生理性增多:见于高原居民,胎儿和新生儿,剧烈劳动,恐惧,冷水浴等(2)病理性增多:由于促红细胞生成素代偿性增多所致,见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形,如法洛四联症,紫绀型先天性心脏病,阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等.在另一些情况下,病人并无组织缺氧,促红细胞生成素的增多并非机体需要,红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义,见于某些肿瘤或肾脏疾病,如肾癌,肝细胞癌,肾胚胎瘤以及肾盂积水,多囊肾等.生活护理:红细胞和血红蛋白减少:一般成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性血红蛋白<110g/L为贫血.根据血红蛋白减低的程度贫血可分为四级.轻度:血红蛋白>90g/L,中度:血红蛋白90~60g/L,重度:血红蛋白60~30g/L,极度:血红蛋白<30g/L.1.生理性减少:3个月的婴儿至15岁以前的儿童,因生长发育迅速而致造血原料相对不足,红细胞和血红蛋白可较正常人低10%~20%.妊娠中,后期由于孕妇血容量增加使血液稀释,老年人由于骨髓造血功能逐渐减低,均可导致红细胞和血红蛋白含量减少.2.病理性减少:(1)红细胞生成减少所致的贫血:1)骨髓造血功能衰竭:再生障碍性贫血,骨髓纤维化等伴发的贫血.2)因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血:如缺铁性贫血,铁粒幼细胞性贫血,叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血(2)因红细胞膜,酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血,如遗传性球形红细胞增多症,地中海性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,异常血红蛋白病,免疫性溶血性贫血,心脏体外循环的大手术及一些化学,生物因素等引起的溶血性贫血(3)失血:急性失血或消化道溃疡,钩虫病等慢性失血所致的贫血。
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