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医生回答
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病情分析：鼻甲肥大是指鼻甲长期受到炎症的刺激引起鼻甲黏膜水肿,导致鼻腔阻塞.对于某些肥大的下鼻甲,使用鼻腔粘膜血管收缩剂及中西药物治疗,效果欠佳.除药物治疗外,改善鼻通气的方法还有下鼻甲部分切除术,冷冻,微波,激光及鼻息肉切割器部分切除等；
但上述方法对下鼻甲粘膜损伤较大,术后疼痛,出血,结痂,干燥,鼻腔异味,感染,鼻腔粘连,不同程度影响鼻腔的功能.现在医学观念,鼻甲最好别手术,它是鼻腔的调温器,损伤过大,对空气的冷暖感觉会丧失.实在过大严重影响呼吸功能.药物保守治疗又无效,最好的方法是在保障鼻粘膜无损伤的情况下行鼻甲减容手术. 既往治疗下鼻甲肥大的方法,如冷冻,激光,微波,下鼻甲部分切除手术等均破坏了正常的鼻粘膜结构,影响鼻腔的生理功能.随着对鼻腔生理功能的逐步认识和重视,下鼻甲手术应向着“保护下鼻甲功能的同时将其缩小到最佳体积”的目标不断进取. 指导意见：（一）血管收缩剂滴鼻液的应用,限于轻型病例.（二）下鼻甲粘膜下硬化剂注射,其作用机理为硬化剂注射后,可使局部发生化学性炎性反应,产生疤痕组织,缩小鼻甲体积,改善通气.（三）下鼻甲粘膜下电凝固肥厚的粘膜组织,使产生疤痕收缩.（四）冷冻手术,是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻,每次1～2分钟,使病变粘膜坏死脱落而再生粘膜.（五）手术疗法,一般治疗无效,或粘膜显著肥厚,或肥厚部分位于下鼻甲后端或下缘,可行下鼻甲部分切除术或中鼻甲部分切除术.下鼻甲切除不宜过多,原则上不超过下鼻甲的1/3,以免影响鼻粘膜功能或继发萎缩性鼻炎.骨性肥大者,宜行下鼻甲粘-骨膜下切除术,既可改善鼻腔的通气引流,又无损于鼻粘膜的生理功能.（六）对全身慢性疾病或邻近病灶如鼻中隔偏曲或鼻窦炎等,亦给予适当治疗....展开
