医生回答
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病情分析：您好：脚气是人们生活中的常见病.一旦发病,往往感到奇痒难忍,脚趾间出现红斑,脱屑,症状严重的患者整个脚底都会发红,脱皮.秋季是治疗脚气的最佳时期,天气干燥有利于消灭真菌.脚气会反反复复,原因很多,用药方法不对是其中重要的一点.很多患者往往不管自己患的是哪一类型的脚气,都习惯上药店买药涂搽,结果造成药不对症.其实脚气用药最关键的是分类型进行连贯正规的治疗.脚气一般可分为四种类型,各类型的用药都有所不同.??丘疹鳞屑型用达克宁一周可见效.症状表现有小片的红斑,红斑的周围有丘疹,患者会感觉比较痒.这种脚气最常见,可以用达克宁或孚琪,早晚各用药一次,最好把脚洗干净再用药,这样药物容易浸透.一般一周可见效,但是也应在症状消失后再巩固用药一周.??角化过度型这种脚气患者一般没有痒的感觉,但易在夏天出现脱皮,冬天出现裂口现象.这种脚气真菌在比较厚的角质层很难“消灭”,外用药可以选用软膏药或霜剂.??水泡型脚气一般手脚都有水泡,患者往往感觉很痒,但不宜挤破这些水泡,以免发生继发感染.可以选用医院的自制药水杨酸酊,也可以选用市售的酊型和醑型水剂,但要注意每天用药1至2次,不宜过多用药.有些患者认为用得多好得快,其实这些药含有酒精等成分,用量多会造成过敏脱皮,皮肤损害.??趾间糜烂型糜烂型脚气脚趾之间腐烂的皮肤会发白,皮肤的表面保护层消失.所以应选用一些收敛的药物,如用醋酸铅每晚浸泡,再搽上达克宁或孚琪,最后涂搽足粉.??水疱型：好发于足缘部.初起为壁厚饱满的小水疱,有的可融合成大疱,疱液透明,周围无红晕.自觉奇痒,搔抓后常因继发感染而引起丹毒,淋巴管炎等.??角化型：好发于足跟.主要表现为皮肤粗厚而干燥,角化脱屑,搔痒,易发生皲裂.本型无水疱及化脓,病程缓慢,多年不愈.指导意见：1,家庭用药??(1)糜烂型：先用1：5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡,然后外涂龙胆紫或脚气粉,每日2次,待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏,每日2次.??(2)水疱型：每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次.皮干后再搽脚气灵或癣敌膏.??(3)角化型：可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用,早晚各一次.最好涂药后用塑料薄膜包扎,使药物浸入厚皮,便于厚皮剥脱.2.中药及偏方??(1)枯矾,黄柏,五倍子,乌贼骨,任选一种研末备用,洗净脚后撒于患处.适用于糜烂型.??(2)苦参,白藓皮`马齿苋,车前草各30克,苍术,黄柏各15克,每日煎洗1-2次.对水疱型或有感染时应用有良好效果.??(3)白凤仙花30克,皂角30克,花椒15克,任选—种,放入半斤醋内,浸泡一天后,于每晚临睡前泡脚20分钟.连续治疗7天,对角化型有良效.3.脚气是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,防止自身传染及激发感染.洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用以免传染他人.4.用药治疗的同时,对穿的鞋袜要进行消毒处理.可用日光曝晒或开水烫洗,最好用布块蘸10%福尔马林液塞入鞋中,装入塑料袋封存48小时,以达灭菌目的.祝您早日康复!生活护理：【预防】??1.要保持脚的清洁干燥,汗脚要治疗.勤换鞋袜,趾缝紧密的人可用草纸夹在中间,以吸水通气.鞋子要通气良好.??2.不要用别人的拖鞋,浴巾,擦布等,不要在澡堂,游泳池旁的污水中行走.??3.公用澡堂,游泳池要做到污水经常处理,用漂白粉或氯亚明消毒,要形成制度,以防相互传染脚气.??
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