医生回答
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你好！肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛，并有发作性加剧。原发性肋间神经痛极少见，继发性者多与病毒感染，毒素刺激，机械损伤及异物压迫等有关。
其疼痛性质多为刺痛或灼痛，并沿肋间神经分布。治疗 治疗应明确原发病灶，采用适当的治疗方法。可以用药物、理疗、针灸、推拿等。
（一）体针 1.取穴 主穴：照海、丘墟、曲池 配穴：支沟、阳陵泉、华佗夹脊（病变相应节段）、蠡沟 2.治法 主穴每次仅取一穴，效不明显者加配穴。
照海，取双侧，随吸气进针1寸～1.5寸，反复捻转结合提插，持续3分钟～5分钟，施泻法，留针15分钟。丘墟穴，宜左病右取，右病左取，针法同照海。
曲池，取健侧穴，针剌得气后，以小幅度高频率捻转，同时嘱患难与共者作深呼吸，并按摩患处。留针15分钟。华佗夹脊，深刺使针感沿肋间神经放射，只取患侧穴，施平补平泻法，余穴均取双侧，针法同照海。
每日l～2次 3.疗效 疗效评定标准：痊愈：疼痛完全消失；显效：疼痛减轻三分之二；好转：疼痛减轻三分之一至二分之一；
无效：疼痛不明显 （二）皮肤针 1.取穴 主穴：华佗夹脊穴、膀胱经背部循行线 配穴：病变区肋间隙、胆经胁部循行段 2.治法 行常规消毒后，由华佗夹脊穴颈7至颈8，膀胱经大杼至关元俞，反覆以中等强度手法叩刺5遍，用闪火法拔排罐10分钟。
然后令患者侧卧，使患部朝上，沿病变区肋间隙和胆经胁胁部循行段，叩刺5遍。再在疼痛区上下各一肋间隙叩刺2遍。均采用中等强度手法。
叩毕，在疼痛最明显区域拔罐10分钟。每日1次，10次为一疗程 （三）拔罐 1.取穴 主穴：阿是穴 配穴：内关、阳陵泉 阿是穴位置：疼痛最明显处 2.治法 令患者仰卧，先取配穴进行针刺，以捻转进针法刺内关，待有感应后用提插法加大刺激量，使针感向上臂放射。
同时，患者行深呼吸，深刺阳陵泉，直透至阴陵泉。待有感应后，用捻转法加大刺激量，使针感上通下达。留针30分钟～50分钟，每隔5分钟行针一次。
然后于阿是穴，即疼痛最明显处，常规消毒后，取皮肤针，由轻而重进行叩刺，叩刺至皮肤发红，以闪火法或投火法吸附其上，或用真空拔罐器吸拔。
留罐10分钟～15分钟，待皮肤瘀血呈紫红色时取罐。隔日治疗一次，6次为一疗程，疗程间隔3日～5日 （四）电针 1.取穴 主穴：期门、支沟、阳陵泉、足三里 配穴：太冲、至阳、肝俞、肾俞、行间、丘墟 2.治法 主穴取2～3穴，配穴1～2穴。
得气后施捻转手法，先补后泻，运针10分钟，再通电针，负极接主穴，正极接配穴。用密波或疏密波，强度以患者可耐受为度，通电5分钟～20分钟。
每日1次 （五）其他措施 1.继发性肋间神经痛应重视病因的治疗 2.本病如单用针灸疗效不佳，可配合理疗，或封闭疗法 推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好。
这类患者往往有胸椎关节的位置异常，通过胸椎复位手法纠正后，疼痛就能明显缓解。...展开
