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医生回答
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强直性脊柱炎早期表现为腰部僵硬、酸痛、沉困，以夜间、清晨疼痛明显，久坐、久站加重，活动后减轻。有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛，臀部、腹股沟疼痛，颈背部沉痛，红眼、足跟痛、低热、乏力等。
由于本病起病进展缓慢，开始时的腰痛为间歇性，全身症状较轻，数月或数年后才发展为持续性，所以早期的强直性脊柱炎，患者常被忽视或误诊。
随着病情的进一步发展，病人出现“鸭步、臀部后隆、平腰，甚至出现驼背、腰椎及髋关节活动受限等状况。由于本病以上症状特殊，常被误诊为风湿性关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节结核、滑膜炎、骨质增生等病。
病因是何对于强直性脊柱炎的病因，虽然不少学者研究，但目前尚不清楚，认为可能与下列因素有关。遗传因素据调查，强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一般人高30倍左右。
有人研究发现，多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。强直性脊柱炎患者HLA-B27(人类白细胞抗原B27)阳性率高达90%以上，但正常人群中亦有4%~6%呈HLA-B27阳性，因此HLA-B27阳性的人，不一定患强直性脊柱炎，医生从来不单独依据HLA-B27阳性来诊断本病。
也说明在发病因素中还有其他因素起作用。感染因素有些学者经过大量观察发现，不少男性强直性脊柱炎患者合并有前列腺炎。
另外有一些研究发现，本病患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高，从而推测致病因素可能是感染。其他致病因素包括病毒感染、外伤、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等，但都缺乏足够的证据。
综上所述，目前尚无一种学说能够阐明强直性脊柱炎的全部病因，只能认为可能是在遗传基础上，加上感染等多方面的影响而发病。...展开
