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医生回答
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病情分析。意见建议：右臀部感觉疼痛,不能久坐,不能弯腰,平躺可缓解疼痛,有时走路伴随疼痛。你好,以你的症状来看是腰椎间盘突出症,主要是由于椎间盘退变,加上外力的作用,导致椎间盘的纤维环破裂,髓核突出,压迫到硬膜囊和神经根,导致腰部及神经的循行部位（臀部和下肢）的酸痛,麻木不适,。
如果腰丛副交感神经受到影响,还会有半身发凉,容易出汗,的感觉,。意见建议:。建议你到医院看看,做一下腰椎CT或者核磁共振看看,再结合临床表现就可以确诊了,治疗主要是:。
1轻度突出的------腰椎牵引+针灸或者推拿+理疗,适当的消炎镇痛药和舒筋活络要（腰痹痛胶囊,腰息痛胶囊,尼美舒利分散片）。
2中度突出的,就需要再轻度的基础上在加用脱水剂以消除神经根及其周围软组织的水肿,解出神经恩的受压状态,疑缓解临床症状,可以考虑介入治疗譬如臭氧消融术,纤维溶蛋白酶注射消融术,。
保守治疗的机理并不是使得突出的髓核回纳,而是改变具体的神经以及各种组织的结构的适应性关系,使得各种组织适应了新的环境,消除产生的炎症水肿,而彻底解决。
3保守治疗无效或者效果不明显的,以及重度的,需要考虑手术治疗了,如果出现马尾神经受压症状（就是鞍区麻痹,大小便失禁）则要立即手术,一般的可以应用微创经皮椎间盘镜切除术,创口小,愈合快,手术恢复时间短.对于多节突出的,微创手术有局限的,就需要开放性手术,这需要根据具体情况来定。
平时注意休息,不要剧烈运动,不要长时间的坐立行,不要弯腰搬运重物,要卧硬板床休息两到三周,局部保暖,少饮酒,不抽烟!下床行走一定要佩戴腰围护腰!不提倡过曲过伸的动作。...展开
